五大預防措施可逆轉糖尿病腎病

　　糖尿病腎髒病變都要經過五步曲，即分為五期一期和二期，沒有任何臨床表現只是一些病理的改變，三期通常是可逆性的如積極治療可恢復到，一期或二期四期已有臨床表現常規的尿蛋白，檢查已經可以查出腎髒排出蛋白增多到了該期，更應該全面控制糖尿病積極治療。

　　糖尿病腎髒病變都要經過“五步曲”，即分為五期。一期和二期沒有任何臨床表現，只是一些病理的改變;三期通常是可逆性的，如積極治療可恢復到一期或二期;四期已有臨床表現，常規的尿蛋白檢查已經可以查出腎髒排出蛋白增多，到了該期更應該全面控制糖尿病，積極治療，否則進入五期就會出現腎功能衰竭、需要透析或腎移植，致殘和致死率明顯增加。

　　五大預防措施逆轉糖尿病腎病

　　早期發現是逆轉糖尿病腎病的關鍵，為了“防患於未然”，糖尿病患者應對以下5條預防原則心中有數。

　　1.早期診斷和早期控制糖尿病是防止糖尿病腎病發生的基礎。

　　2.持久而良好地控制血糖達標，是防止糖尿病腎病發生發展的關鍵。

　　3.定期監測、及時發現微量蛋白尿是早期診斷和逆轉糖尿病腎病的重要標志。

　　4.積極控制高血壓是保護腎髒並阻止糖尿病腎病發展的重要因素。

　　5.科學飲食貫穿糖尿病腎病防治的始終。

　　十大治療措施延緩腎功能衰竭

　　科學合理膳食糖尿病腎病患者要切記“優質低蛋白質飲食”的原則。應以優質動物蛋白為主，如瘦肉、牛肉、魚、雞蛋等，而且動物蛋白也有“檔次”之分:魚肉、雞肉等白色肉“檔次”高，豬肉、牛肉等紅色肉“檔次”低。植物蛋白為劣質蛋白，應該少吃。另外，應攝入低鹽飲食，每日鈉鹽最好低於2克。倘若已經出現了浮腫或高血壓，鹽量更要控制，而且還要少喝水。此外，飲食還應注意高鈣低磷，適當補充纖維素、維生素等，均有助於腎髒恢復。

　　嚴格控制血糖將血糖嚴格控制在理想范圍，糖化血紅蛋白維持在7%以下，對大多數早期腎病的患者非常有益。對於終末期腎病患者使用胰島素時要十分注意，因進食不足及胰島素滅活減退，很容易發生低血糖。此期血糖控制的“尺度”可以放寬，因為低血糖會危及患者的生命。

　　有效控制高血壓高血壓是尿毒症的“幫凶”，收縮壓長期>140mmHg，腎功能將以每年6%的速度下降，因此糖尿病腎病患者，應該積極控制血壓，並且要降壓達標。血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)或者血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑(ARB)可以延緩腎功能降低，保護腎髒功能，能夠有效減少尿蛋白排出，應作為首選。

　　控制血脂水平像其他糖尿病慢性並發症一樣，血脂總是一個影響因素，因此為了使糖尿病腎病得到良好防治，您需要將血脂，不論是甘油三酯還是膽固醇，都盡量控制正常。

　　應用抗血小板聚集藥物目前認為糖尿病腎病成因除代謝因素外，還有凝血因素存在。糖尿病腎病患者進行抗凝療法往往有效。您可選用小劑量阿司匹林、潘生丁等藥物來服用。

　　積極治療各種泌尿系統疾病細菌很容易在高糖環境下滋生，可引發泌尿系統感染。正規的抗生素治療有助於控制泌尿系統感染，但應注意治療徹底，絕不能半途而廢。

　　戒煙吸煙可獨立增加尿蛋白的發生率，請所有懼怕“腎衰”的患者立即戒煙。