爭議：腸促胰島素類藥物導致胰腺癌？

　　早些時候一個在胃腸病學發表的報告對FDA不良事件的數據進行了綜述，比較了DPP-4抑制劑西格列汀 (Januvia)、GLP-1類似物exanetide (Byetaa) 與一些對照組（羅格列酮，那格列奈，瑞格列奈和格列吡嗪）對胰腺炎和胰腺癌發生的影響。研究發現，這兩種藥物增加上述兩種疾病。兩種藥對於胰腺炎的OR值高6~10倍，胰腺癌的OR值高3倍左右。

　　一方面，與其他類藥物有所區別，這些藥物的作用機制包含胰腺，有令人信服的理由去考慮這個副作用。另一方面，這些數據來自於FDA的AERS，有一些限制性，尤其是他們都是來自病人或醫生的報告。

　　基於此的醫生處方習慣的調查研究詢問了104名醫生（一半為初級保健醫生，一半為內分泌專科醫生），20%的醫生減少了Byetta的處方，11%減少了Januvia的處方。

　　對此，醫學界一直有著比較激烈的爭論。