各類降糖藥的服用時間有規律

　　臨床經常遇到一些糖尿病患者，他們雖然認真服用醫生開具的降糖藥物，但血糖控制得始終不理想，不是忽高就是忽低。究其原因卻是服藥時間選擇得不恰當。降糖藥物的種類不同，其作用機制也不一樣，因此要求服藥時間也有區別。下面列舉常用的幾種降糖藥服用時間，患者不妨對照一下：

　　磺脲類降糖藥

　　格列本脲、格列吡嗪、格列齊特及格列奎酮等，應在餐前30分鐘服用。這樣藥效最強的時間恰恰是進食後血糖升高的時間，從而起到有效的降糖作用。格列吡嗪控釋片、達美康緩釋片及格列美脲，一天一次服藥可穩定控制24小時血糖，服藥時間與進餐時間無關，但要求服藥時間相對固定。

　　餐時血糖調整藥

　　瑞格列奈和那格列奈起效快，作用時間短暫，餐前半小時或進餐後給藥可能引起低血糖，故應在餐前10-20分鐘口服。

　　雙胍類

　　很多患者服用二甲雙胍(普通制劑和腸溶制劑)後的胃腸道反應較重，故推薦服用時間為餐中或餐後。

　　α葡萄糖苷酶抑制劑

　　阿卡波糖適用於空腹血糖正常而餐後血糖明顯升高者。該類藥需在用餐時即刻嚼服，才能起到較好的治療作用。

　　胰島素

　　短效胰島素在注射後0.5小時開始起作用，2-4小時作用最強，因此餐前30分鐘使用。超短效胰島素需就餐前即刻皮下注射。長效胰島素一天注射一次，其注射時間與進食無關，只要求注射時間相對固定。

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