瑞易寧—糖尿病治療

　　易瑞寧主要用於單用飲食控制治療未能達到良好效果的輕、中度非胰島素依賴型病人；過去雖用胰島素治療，但每日需要量在30～40單位以下者；對無症狀病人，在飲食控制基礎上仍有顯著高血糖；對胰島素有抗藥者可加用本品。本藥治療有效果高。

　　通用名：格列吡嗪

　　英文名稱：GlipizideXL

　　藥理作用：

　　·瑞易寧的活性成分為格列吡嗪，采用“胃腸道治療系統”制備的控釋片劑

　　·本藥是一種磺脲類口服降血糖藥，通過刺激胰腺釋放胰島素，產生急性降低血糖作用

　　·另一個重要作用機制是胰腺外效應，增加胰島素敏感性並降低肝糖生成

　　·糖尿病病人服用後，對膳食的胰島素趨化反應增加

　　·治療6個月後，餐後胰島素和C-肽反應持續增強，空腹胰島素水平無顯著增加

　　·每天服5mg、10mg和20mg，治療中、重度糖尿病者，統計學上可顯著降低血紅蛋白A1C、空腹血糖和餐後血糖

　　·藥物療效在年輕及老人中相似，也不受性別、種族或體重的影響

　　·在長期試驗中，瑞易寧的作用效果在81%的病人中保持至12個月，可有效地控制血糖，並且對病人的血脂蛋白無有害影響

　　用法用量：

　　·II型糖尿病（非胰島素依賴型糖尿病，NIDDM）患者的初始劑量為5mg/次/日

　　·根據血糖情況來調整劑量，最大劑量為20mg/次/日

　　不良反應及禁忌：

　　乏力、頭痛、頭暈、緊張、震顫、腹瀉、胃腸脹氣及低血糖，但以上不良反應較少見，一般都能耐受。

　　注意事項：

　　·嚴重胃腸道狹窄的病人慎用

　　·腎或肝功能損害的病人須延長給藥間隔

　　·注意避免發生低血糖

　　·發熱、創傷、感染或行外科手術時，可發生血糖失控，屆時應及時調整用量或臨時改用胰島素

　　·長期用藥可致藥效降低，所以應定期監測血糖、尿糖、血紅蛋白A1c

　　·兒童、老年病人、妊娠和哺乳婦女慎用

　　劑型規格：控釋片：5mg/片，14片/盒

　　廠商：輝瑞（中國）制藥有限公司