2型糖尿病人使用降糖藥物注意問題

　　2型糖尿病人在治療用藥上可能與1型糖尿病有所差別，不一定要使用胰島素頻繁治療，現在市場上也有很多藥物可以對2型糖尿病進行有效的治療。但是在2型糖尿病治療過程中，對於降糖藥物的選擇要是要注意一下，一些問題患者應該注意，切記亂用降糖藥。

　　首先如果患者的2型糖尿病還在初期，胰島素水平正常或偏高，血糖水平稍高於正常，改善胰島素抵抗和保護胰島B細胞功能是治療的重點。可選擇雙胍類(二甲雙胍)或胰島素增敏劑(羅格列酮、吡格列酮等)。對於一些因胰島素分泌延遲所導致的餐後血糖升高，可以使用餐時血糖調節劑(阿卡波糖、伏格列波糖等)。

　　醫生建議，如果是在糖尿病早期，特別是血糖極高的患者，通過早期實施短期胰島素強化治療，可以消除高血糖的毒性作用，顯著改善甚至逆轉胰島B細胞功能的失代償，部分患者甚至可以在強化治療後不用任何藥物，僅靠飲食控制，即可使血糖維持正常達數年之久。因此，國內外有些學者建議，對於新診斷的糖尿病患者，可以直接采取胰島素強化治療以修復受損的胰島功能。

　　但是如果患者的2型糖尿病歷史已經比較久了。在2型糖尿病的中期，胰島素水平持續下降，而患者的血糖水平進一步升高，此時可以在原有藥物的基礎上加用磺脲類等促胰島素分泌的藥物以幫助機體克服胰島素分泌功能的不足。

　　當2型糖尿病發展到了晚期，針對2型糖尿病的降糖用藥可能又不一樣了。當胰島B細胞功能近乎衰竭時，可采用口服藥物和胰島素的聯合治療。這種治療方案既可以避免大劑量口服藥物長期使用所產生的副作用，又有利於殘存胰島功能的保護和血糖水平的穩定控制。而當胰島B細胞功能完全衰竭時則只能采用胰島素替代治療。

　　通過上面對2型糖尿病人使用降糖藥物注意問題的介紹，我們可以看出對2型糖尿病人使用降糖藥物是一個相對比較專業的用藥知識。對於2型糖尿病人來說，正確的做法應該是咨詢專業的醫生，讓醫生給出治療用藥方案，然後自己按照方案來選取用藥。一定不要憑感覺自己盲目使用降糖藥，這樣容易產生生命衛生。