有些藥會使血糖不穩 您知道嗎？

　　對糖尿病患者來說，血糖波對越大，並發症的發生率越高。導致血糖波動的原因很多，但患者最容易忽視的是，他們在服用降糖藥物的同時，還常常服用治療高血壓、心髒病的藥物或者一些非處方藥物。實際上，這些藥物可能會干擾降糖藥物的效果，引起體內血糖的波動，甚至危及生命。

　　有些藥可使血糖升高

　　可使血糖升高的藥物大致可分為三類：

　　一是本身就具有使血糖升高作用的藥物，其中最典型的是激素類藥，如強的松、地塞米松等。。它們因能使血糖升高，故得名糖皮質激素，是糖尿病患者禁用的藥物。

　　二是會抑制胰島素分泌的藥物。糖尿病患者常因伴發高血壓而服用雙氫克尿塞等利尿降壓藥。這些藥物能抑制胰島素的分泌，使血糖升高。伴有高血壓的糖尿病患者在服用利尿降壓藥後常會使糖尿病難以控制，甚至發生昏迷。因此，有高血壓的糖尿病患者不宜服用利尿降壓藥，可以選用其它類型的降壓藥。

　　三是與口服降糖藥合用時會產生拮抗作用的藥物，這類藥物會使降糖藥的療效降低，從而導致血糖升高。這些藥物包括口服避孕藥、黃體酮、抗結核藥（異煙肼、利福平）等。

　　有些藥可誘發低血糖昏迷

　　藥物引起的低血糖可能會導致患者昏迷，甚至造成不可逆的腦損害和死亡。因此，患者一定要在醫生的指導下用藥，不可掉以輕心。

　　使血糖降低的藥物主要有阿司匹林等解熱鎮痛藥。比如，患骨性關節炎、類風濕關節炎等病的糖尿病患者，若將阿司匹林與優降糖、甲糖寧、氯磺丙脲等聯用，會使血藥濃度增大，減慢降糖藥的代謝與排洩，從而使血糖降低，加之阿司匹林本身也有降糖作用，也會使患者發生低血糖昏迷。此外，消炎痛和保泰松等也會導致患者血糖過低，因此糖尿病患者在用藥時需要格外謹慎。

　　還有心得安、倍他樂克等β受體阻滯劑也需加以注意。它們是抗心律失常的常用藥，還能降血壓，治療心絞痛，作用廣泛，使用的人很多。但如果將心得安與優降糖合用，會使優降糖的作用增強，通過抑制糖元分解和胰高血糖素的分泌引起嚴重低血糖。

　　糖尿病患者應禁服藥酒

　　糖尿病常伴發關節炎、神經痛等，有些患者便喜歡飲用杜，仲酒、虎骨酒等藥酒。其實，這是很危險的。

　　喝酒會使患者的血糖不穩定，甚至死亡。即使少量多次飲酒，也會使降糖藥的代謝速度加速，降低降糖藥的療效。酒精的中間代謝產物，如乙醛的氧化若受到降糖藥的影響，可使血液中乙醛的濃度增高，而產生毒性反應，使患者出現惡心嘔吐、心動過速、血壓下降等症狀，甚至出現休克。因此，糖尿病患者應盡量避免喝酒，尤其應禁服自制的藥酒。