老年糖友能用磺脲降糖藥嗎

　　山東讀者唐先生問：貴報3月30日的“糖尿病防治”版上有專家答疑，說“老年人禁用磺脲類降糖藥”，請問這是為什麼？

　　內分泌科鄒大進教授答：最近很多讀者有類似的問題，現在統一做個回答。對於老年糖尿病患者，應該是“慎用磺脲類降糖藥”，年齡大不是磺脲類降糖藥的禁忌。

　　在所有口服降糖藥裡，磺脲類藥物是降糖速度最快、幅度最大的一種，因此也是最容易引發低血糖的一種。對老年人來說，由於身體不夠敏感，一旦發生低血糖，有可能造成嚴重後果。因此，老年人降糖使用磺脲類藥物應該慎重。不過，磺脲類藥物有好幾種，不同的藥引發低血糖的幾率也不相同，例如優降糖最容易導致低血糖，而達美康、糖適平引起低血糖的幾率就小得多。

　　對於已經使用了一段時間磺脲類藥物，且沒有出現問題的老年患者，可以繼續服用。但一定注意在餐前半小時吃，運動時要隨身攜帶糖塊，以預防低血糖。