糖尿病治療的幾個原則

　　糖尿病是一種常見的內分泌疾病，是由於體內的一種激素——胰島素的絕對缺乏或相對不足，或胰島素本身質量及其他原因造成不能發揮正常生理作用，而引起的以糖代謝為主的糖類、脂肪、蛋白質三大物質的代謝混亂的一種綜合病症。1999年9月世界衛生組織(WHO)頒布的糖尿病診斷標准為：(1)有“三多一少”(多飲、多食、多尿、體重減輕)症狀，且符合以下三條之一者，即可診斷為糖尿病：空腹血糖≥7.0mmol/L;隨機(一天中任意時間)血糖≥11.1mmol/L;口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)，餐後2小時血糖≥11.1mmol/L。(2)如果沒有明顯症狀，只要重復兩次血糖化驗結果均達到以上標准，也可診斷為糖尿病。那治療糖尿病有什麼樣的忌諱呢?

　　一忌：一曝十寒，跌宕起伏

　　糖尿病患者對自己的空腹、餐後血糖的情況要清清楚楚，所以定期測血糖對他們來說是一項重要的工作。但不少患者平時不定期監測，服藥又隨意加量或減量，導致血糖忽高忽低。長期如此，身體總處於應激狀態，胰島β細胞功能必然受損，並發症來得更早，危害更大。患者要學會監控血糖，避免血糖跌宕起伏，同時要把糖尿病治療融入生活中，並養成“有度”飲食、運動和用藥的習慣。

　　二忌：兩敗俱傷，人財兩空

　　臨床上糖尿病治療有四大誤區：

　　(1)過度治療：血糖降了，胰島功能沒了———大劑量促敏藥物刺激，導致β細胞功能受損;

　　(2)不及時治療：藥用了但血糖未達標———瞎折騰;

　　(3)偏頗治療：血糖降了，肝腎功能損害了———用藥時沒注意藥物的副作用;

　　(4)迷信：廣告、偏方和秘方———療效危害兩不知。

　　專家提醒，糖尿病用藥不當，容易導致患者血糖和胰島功能都不獲益。

　　三忌：三心二意，見異思遷

　　頻繁更替醫院，頻繁更換醫生，不停更換藥物，這對病情的控制沒有任何好處。目前對於糖尿病沒有能根治的奇藥，每一種藥物都有特定的療效和局限性，對於糖尿病，醫生和病人必須互動和默契才能達到理想治療狀態。例如，目前常用的糖尿病治療藥物消渴丸，若能根據血糖水平靈活調節用量，可逐漸達到血糖控制平穩，但患者不能隨意換藥或停藥，應遵從醫生的指導，否則可能引起血糖出現波動。

　　四忌：四體不勤，事倍功半

　　有部分患者特別信賴藥物治療而忽略運動的治療效果，但實際上，糖尿病運動療法卻是最簡單且事半功倍的方法。研究表明，餐後運動，可以降低血糖2-5毫摩爾/升。長期有規律的運動可以降低胰島素抵抗，同時還能強身健體、防治骨質疏松、延緩衰老等。患者應選擇合適的運動方式，最好咨詢醫生，制定個體的運動方案。

　　五忌：五谷不分，良莠不辨

　　“見了麥苗叫韭菜”這是缺乏基本生產常識的秀才，而“五谷不分”則是不懂飲食治療基本常識的糖友。一旦患上糖尿病，就要對飲食上的基本常識有所了解，比如每天需要的營養四要素：糖、蛋白、脂肪、纖維素，還要了解這些營養要素都是由哪些食物提供的，自己能吃什麼、吃多少。糖友們最好能接受系統的訓練，掌握飲食治療的規律及竅門，吃出健康。

　　六忌：七竅生煙，敏感多疑

　　七竅生煙說的是容易被激惹，遇事愛激動，內心不平和。而敏感多疑則是指過度注意自己身體的感受，症狀頻發。傅主任說，因為神經內分泌穩定是血糖和血壓穩定的基礎，經常動怒、焦慮、抑郁、悲傷的糖尿病患者，其升血糖、升血壓的激素不斷分泌，這樣就增加了降糖的難度。因此，一旦得了糖尿病，好好聽醫生的建議，進行規范的治療，信任醫生是治療的第一步。

　　七忌：八面來風，人心蠱惑

　　當今社會，信息太多，今天有人說二甲雙胍(治療糖尿病的一線用藥)對肝腎有毒，明天有人說吃南瓜、苦瓜能降糖，這些信息往往像“八面來風”一樣干擾糖友們，以至於打破其原本規律的生活及常規的治療。

　　傅曉英提醒，現在藥物層出不窮，許多新藥的療效和副作用還沒有歷經時間的考驗。因此，不要輕信廣告或醫托。不被忽悠的關鍵是多聽聽正規醫院專科醫生的意見，不要盲目用藥、換藥、停藥。

　　八忌：十全十美，不切實際

　　由於糖尿病的治療與日常生活密切相關，因此，飲食、運動、藥物、血糖監控都必不可少。不過，有些患者就太過於理想化，往往出現以下幾種現象———

　　(1)飲食太過嚴格以至於因噎廢食營養不良;

　　(2)運動太過苛求以至於欲速不達傷筋動骨;

　　(3)藥物太過挑剔以至於顧此失彼因小失大;

　　(4)達標過於追求以至於稍有波動就惴惴不安。

　　其實，糖尿病的治療講究的是對“度”的把握，過度了反而有害無益。

　　中醫治療糖尿病注意事項

　　1、飲食的控制

　　飲食的控制是治療糖尿病的基礎也是糖尿病中醫治療的要點之一。糖尿病是一直富貴病，所以一定要控制自己的飲食。

　　2、需對症下藥

　　研究證明並非所有糖尿病患者均適合中醫治療。1型糖尿病就不適於中醫治療，因為1型糖尿病患者需要完全依賴外源的胰島素來維持生命，而到目前為止，還沒有任何一種中藥能代替胰島素。這也是糖尿病中醫治療的要點。

　　3、輕松柔和的運動

　　適當的進行運動，也可以有效的輔助治療糖尿病。糖尿病患者應在醫生指導下進行運動，“以不疲勞為度”，可根據病情選擇散步、健身操、太極拳、游泳、交誼舞等。尤其是太極拳，具有輕松、自然、舒展和柔和的特點，最適合糖尿病患者。

　　4、情緒的控制和調節

　　情緒的控制對一個糖尿病患者來說十分的重要。如果長期一直情緒不穩定，急躁等就會導致病情的加重和消渴病的發生。所以糖尿病患者一定要“節喜怒”、“減思慮”，怡情悅志，胸襟開闊，保持氣血流通，以利病情的控制和康復。這是中醫治療糖尿病的要點之一。