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入冬為低血糖的高發期

  很多糖尿病患者只關注高血糖,卻忽視了低血糖的危害性。糖尿病患者血糖低於3。8mmol/L稱為低血糖。發生低血糖時,患者會出現饑餓心慌、大汗淋漓、疲乏無力、面色蒼白等。如果血糖更低,或者低血糖持續時間更長,患者就會出現精神和意識的障礙,甚至胡言亂語,再重者就會發生昏睡,甚至昏迷進而危及生命。

  糖尿病不是血糖高嗎,怎麼又會有低血糖?這是許多糖尿病人的疑問。糖尿病治療專家指出,糖尿病患者身上始終存在著低血糖與高血糖這對矛盾。

  糖尿病是以血液中葡萄糖含量過高為特征的代謝性疾病,而低血糖則相反,是由各種原因引起的血糖低於正常水平的症候群。

  冬季低血糖高發

  冬季,患者更應警惕低血糖的發生。從臨床上看,冬季是夜間低血糖的高發期。因為寒冷的冬季身體能量需求增加,夜長晝短,糖尿病患者在飲食受到控制的情況下,如果能量得不到及時的補充,容易發生低血糖。有很多患者在冬季凌晨1—3點左右出現低血糖,除了饑餓感和心慌之外,第二天晨起還會感到頭痛、乏力等不適。

  低血糖症是糖尿病治療過程中最常見也是最重要的並發症。目前糖尿病患者低血糖發生率較高,但自我防護能力不足,容易導致病情惡化。

  低血糖常見症狀

  1、糖尿病早期或確診之前,尤其是肥胖者,用餐3-5小時後出現心慌、出汗、饑餓,測血糖低於正常。此時需做糖耐量試驗,以確定有無早期糖尿病。

  2、用胰島素治療期間,因劑量過大或病情好轉未及時減量,或注射胰島素後沒有按時進餐,臨時運動過量等,均是引起低血糖的原因。

  預防

  冬季夜長晝短,由於得不到及時的能量補充,糖尿病患者更應該謹防夜間發生低血糖。糖尿病患者夜間低血糖一般出現在凌晨1:00~3:00,患者若平素睡眠較好,但近期睡眠差或者在睡眠過程中經常做噩;夜間出汗,常汗濕衣服或第二天晨起頭痛或乏力等。因此,當懷疑有夜間低血糖存在時,則應在次日午夜2:00~3:00檢測血糖,以備采取相應措施。

  因夜間發生低血糖是非常危險的。有的患者甚至會因為低血糖而在睡夢中失去生命。如能證實確實存在夜間低血糖,則可睡前少量加餐或調整晚間胰島素劑量。同時建議患者可通過日常的飲食調節來預防低血糖,特別是夜間低血糖的發生,比如多吃水果、蔬菜、谷類食物、各種豆類、肉類、魚類這些可緩慢吸收的食物,可幫助保持血糖穩定。

  為了預防低血糖的發生,糖尿病患者應高度警惕,老年人特別是單獨居住的老年人更應注意低血糖的發生。在日常生活中注意:定時、定量使用胰島素或口服降糖藥;准時就餐,若不能按時進餐,應在進餐時間吃些水果或餅干等;不宜空腹運動,運動量應適當;外出時,一定要備些餅干、糖果,出現低血糖先兆時及時食用;隨身攜帶糖尿病信息卡(包括個人信息、聯系方式等),並注明在意識不清時,請將口袋內糖果放入口中或立即送醫院急診室搶救;為預防夜間低血糖,睡前可選擇飲用一杯酸奶或低脂牛奶,吃一份水果、3~5塊餅干等;另外,定期到醫院復查,並遵從醫囑,以預防低血糖的發生,特別要避免反復發生低血糖;同時,養成良好的生活習慣,戒煙,飲酒應少量,禁忌空腹時飲酒。

  因無法預知低血糖何時會發生,因此,對糖尿病患者一旦出現低血糖反應發作時,應立即放下手中的工作坐下或者躺下,以免摔傷,盡快進食糖類食品或飲料。若服糖5分鐘後症狀無改善或變得更糟,應立即吃更多的糖,如果10分鐘內仍然無改善,就應立即送醫院搶救。同時,注意低血糖被糾正以後,還要在下一餐前吃少量含復合碳水化合物的點心或水果、牛奶等,以預防血糖再度降至最低點。

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糖友防不勝防的低血糖

  晚間加服降血糖藥物時須特別慎重,因低血糖反應多在夜間或凌晨空腹時發生。   

低血糖症應該如何診斷?

  一、病 史   1.糖尿病患者應用胰島素和口服降血糖藥治療過程中出現低血糖反應

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