全面解析：老年無症狀低血糖

　　無症狀性低血糖
　　
無症狀性低血糖發生的原因是因為糖尿病導致的神經病變使交感神經變得不敏感；反復的低血糖發作使胰升糖素或腎上腺素對低血糖反應阈值升高；又加上老年患者多有肝、腎功能減退．或常合並糖尿病腎病．使口服降糖藥及胰島素排洩減慢，易於積蓄。

老年糖尿病患者避免低血糖的措施如下：

1．老年患者在發生胃腸炎、感冒等看似小病的疾病時，應盡快到醫院就診，不能大意。進食減少時，要及時減少降糖藥的劑量，同時加強血糖監測。

2．肝、腎功能不全者，應注意藥物在體內的積蓄作用．選擇適當的藥物和劑量。

3．老年糖尿病患者的血糖控制指標可適當放寬，餐後2小時血糖不高於11．0mmoI/L即可，以防低血糖的發生。

4．飲食中對碳水化合物的限制要適當，要保證有一定量的主食。

5．老年患者如果晚間服降糖藥，必須特別慎重，防止夜間或凌晨發生低血糖反應。

低血糖急救
　　
在發生低血糖的時候，應首先采取家庭自救，立即給患者口服糖水，或食用含15克碳水化合物的食物。家中常見的急救食物包括：葡萄糖片3片、含糖汽水半杯、方糖6塊、糖果2—3塊、餅干3塊、牛奶1杯。10—15分鐘後，若症狀還未緩解，可再吃一次。若發生在夜間，可另外吃一份含蛋白質及碳水化合物的點心。

另外注意，使用。一糖苷酶抑制劑的患者，低血糖急救時必須使用葡萄糖，而不能食用蔗糖來處理。

注射胰島素的患者可以預備一個胰升血糖素應急盒，以備不時之需。

對出現了神志不清的危重患者，應在家庭自救的同時立即撥打急救電話，盡快送往醫院搶救。