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如何預防糖尿病酮症酸中毒?

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  什麼是糖尿病酮症酸中毒?為什麼會出現酮症酸中毒?

酮症酸中毒是一種發展迅速、病情凶險的糖尿病急性並發症。其病因是胰島素不足而引起的酮體生成過多。酮體是酸性的,大量酮體堆積在體內若嚴重超出正常范圍(正常人體內酮體小於2毫摩/升)就會引起代謝性酸中毒。胰島素分泌不足較常見於1型糖尿病。我們知道,這種糖尿病必須終身注射胰島素。當病人擅自停用胰島素,那怕一兩次,就可能發生嚴重的酮症酸中毒。2型糖尿病雖然一般不需要注射胰島素,一旦發生了嚴重感染或炎症,如得了敗血症、肺炎、化膿性皮膚感染、急性胰腺炎或嚴重心髒病或腦卒中、大手術或受到重大的精神打擊,或處於應激狀態時,身體就會分泌大量的皮質激素。這種激素對抗胰島素的作用並促進人體的分解代謝,致使酮體生成過多。此時若停用或少用降糖藥物,就會雪上加霜,更容易發生酮症酸中毒。老李就是因肺炎誘發了酮症酸中毒。

各種症狀
  
酮症酸中毒患者最初表現為全身乏力,食欲減退.惡心、嘔吐,還可出現腹痛等症狀,酷似胃腸炎。患者也可以有發燒,嚴重口渴,尿量特別增多,精神委靡,甚至昏迷。由於患者進食、進水減少,加上酸中毒和感染引起呼吸加快,導致體內嚴重失水而引起皮膚干燥、嘴唇干燥、眼窩深陷。嚴重酮症酸中毒患者呼氣中還有酮味(即爛蘋果味)。

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酮症酸中毒治療原則

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預防酮症酸中毒的要做的幾件事

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