胰腺囊腫的並發症

胰腺囊腫的並發症都有哪些？大部分患者都不明白！下面胰腺治療網為您詳細介紹。131例胰腺假性囊腫發現30％的病例並發感染。累及鄰近的血管或內髒，以及穿孔。

（一）繼發感染

　　這是假性囊腫最常見也是最嚴重的並發症。病人病情迅速惡化，出現嚴重毒血症，此時如不及時手術，往往迅速發展為胰腺膿腫和膿毒血症，幾乎無例為地導致死亡。

（二）胰性腹水

　　假性囊腫內胰液從瘘管或裂口漏入腹腔，刺激腹膜可引起腹水。胰腺周圍淋巴管堵塞致淋巴外滲，也可引起腹水。正常腹膜能吸收大量液體，但在胰性腹水時由於纖維素滲出，纖維組織增生，炎性細胞浸潤和彈性纖維變性等病變，液體不能大量地被吸收，而積聚於腹腔內。

（三）胰性胸水

　　約有50％的胰性胸水與胰假性囊腫並存。囊腫內胰液如通過橫膈之淋巴管，彌散入胸腔，刺激胸膜或囊腫與胸腔之間形成瘘管，即可引起胸水。胸水多在左側。

（四）出血

　　出血是假性囊腫罕見的但最危險的並發症。出血可以由於：①假性囊腫內血管破潰；②囊腫侵及胃腸道壁；③並發門脈或脾靜脈梗阻而發生食道靜脈曲張破裂；④囊腫侵及膽道而出血；⑤假性動脈瘤破裂。在囊內出血時，囊腫急劇增大，並可聽到血流聲。故凡囊腫突然增大並有全身失血征象，應及時動脈造影檢查，此時常需急症手術，包括囊腫摘除術或打開囊腫結扎出血的血管，並作囊腫引流。

（五）脾髒受累

　　胰假性囊腫患者可同時有脾受累，可能由於：①胰假性囊腫侵蝕脾；②從囊腫溢出的胰液對脾的消化作用；③脾內移位胰腺組織發生炎症；④並發脾靜脈血栓形成，脾內梗死區的液化。在此種情況，應早期作脾髒切除術，並盡可能同時作遠端胰腺切除術。

（六）囊腫破裂和穿孔

　　胰假性囊腫可自發穿孔或破入鄰近的內髒，常並發胃腸道出血。胰腺假性囊腫破入胃、十二指腸、結腸等不一定有症狀，此時對病人不一定有危險，相反能提供有效的引流。但如囊腫破入腹腔，則死亡率極高。在此情況下，病人常有休克，死亡率18％～80％。

（七）其他

　　①黃疸：由於假性囊腫壓迫膽總管可引起梗阻性黃疸。②腹瀉：假性胰腺囊腫有時可引起嚴重腹瀉。