糖友 請放下對胰島素的成見

　　許多糖尿病患者在胰島素使用上都存在誤區，由於對胰島素心存成見，有些患者寧願把希望寄托在偏方、秘方上，也不願意采用科學的治療方法。本市人民醫院內分泌科主任李金榮表示，隨著醫學界對胰島素認識不斷深化，胰島素在糖尿病治療中的應用有了新的進展，糖尿病患者應走出胰島素認識誤區，以積極的眼光看待胰島素而不是懼怕它。

　　不應該有的成見一：

　　胰島素用上就不能停

　　李金榮說，胰島素用上後就不能停，這是患者普遍存在的誤區。胰島素是調節人體內營養物質代謝所必需的一種生理激素，任何人都離不開它。健康人具有功能健全的胰島素分泌細胞(β細胞)，能根據人體的需要提供足量且品質優良的胰島素。糖尿病患者由於各種原因導致其體內胰島素絕對或相對缺乏，或者胰島素的質量有所缺陷，而且這種缺乏或缺陷一旦形成就難以恢復。當血糖很高，或者出現急性並發症的時候，患者需要注射胰島素來降糖。而新的糖尿病治療觀點認為Ⅱ型糖尿病患者，只要積極配合醫生治療，再加上合理的飲食和運動，治療一段時間後，血糖能控制住，就可以停用胰島素，改為口服降糖藥。

　　不應該有的成見二：

　　用胰島素是病情加重

　　還有一些患者認為用胰島素就意味著病情加重無藥可醫了，而實際的答案是否定的。李金榮說，近年來，國際上對Ⅱ型糖尿病胰島素應用指征明顯放寬，總的趨勢是更加積極，在考慮人為高胰島素血症的利弊時，更注重於血糖的控制達標。隨著糖尿病病程的延長和患者年齡的增長，胰島細胞會日漸“衰老”，合成和分泌胰島素的能力便會逐漸衰退。早期及時使用外源胰島素治療使血糖降低，並同時減少或不用刺激自身胰島素分泌的藥物，能減緩胰島細胞衰亡的速度。

　　不應該有的成見三：

　　用了胰島素就能不忌口

　　李金榮說，臨床上也有相當一部分患者誤認為用了胰島素後就可以隨便吃喝。飲食治療始終是糖尿病的基礎治療方法之一，不管采用何種治療方法都不可忽視飲食治療的重要性。患者如果肆無忌憚地亂吃，可能導致熱量和升糖物質攝入過多，血糖就會相應升高。另一方面，吃進去的食物會轉化為自身的營養物質而被貯存起來，這樣就會引起體重增加，肥胖很可能導致胰島素抵抗的產生，進一步干擾糖尿病的治療。因此，她強調接受胰島素治療的患者仍應嚴格遵守飲食治療的原則。