88歲老人注射胰島素後昏倒 注射胰島素會發胖？

 　　昨天上午10點，88歲的余奶奶在家裡突然昏倒，被家人送到杭州市西溪醫院急診科搶救室。“剛入院的時候，余奶奶全身出汗，臉色蒼白，體溫很低，我們大聲喊她都沒有反應。”急診科主任周曉霞說。從家屬口中得知，余奶奶有糖尿病病史並且長期接受胰島素治療。

  　　隨後，余奶奶有了反應，並能進行對答。想起暈倒前的情況，余奶奶說：“早上注射完胰島素後開始全身發冷、心慌，感覺是低血糖，就吃了幾顆糖果，後來不知道怎麼就暈倒了，幸好我之前提前給兒子打了電話。” 　　余奶奶兒子補充說：“我母親一直是一個人居住，而且都是自己注射胰島素，因為年紀大了，視力也受影響，胰島素的劑量有時偏多有時偏少，像今天的這種情形發生不是第一次了。”幸好及時送到醫院，接受了正確的治療，要不然後果真不堪設想。   　　注射胰島素有發肥的風險？   　　胰島素是體內唯一可降低血糖的激素，但體重增加是胰島素治療中的一個常見副作用。   　　胰島素可以促進人體內糖原、脂肪及蛋白質合成。采用胰島素注射治療時，它會首先進入體循環，導致周圍組織胰島素含量升高，促進了外周脂肪的合成和體重增加。部分患者注射胰島素後，為預防低血糖風險，會故意多吃一些（即預防性食物攝入）。此外，胰島素刺激產生的胰島素抗體可作用於下丘腦食欲中樞，刺激食欲，使人吃得更多，體重隨之增加。 　　胰島素治療導致的體重增加會加重糖代謝、脂代謝異常，升高血壓，增加患者的心血管疾病風險。同時體重上升會使胰島素用量逐漸加大，形成惡性循環。因此，糖友在重視降糖效果的同時，絕不可忽視體重的管理。   　　使用胰島素的糖友並非一定會發胖，體重增加主要還是由吃得多、消耗得少造成的。“管住嘴，邁開腿”是糖友生活中需要時刻遵守的基本原則。每周持續五天的有氧運動，如散步、慢跑、太極拳等，每次運動40分鐘以上，並注意運動後心率不要超過170減去年齡（如60歲糖友不超過110次/分鐘），可起到減弱胰島素抵抗、減輕體重的作用。糖友要積極監測血糖，並減少預防性食物攝入。對於部分無口服藥物禁忌的患者，可考慮加用二甲雙胍、阿卡波糖片或胰島素增敏劑，達到減少胰島素劑量、降低體重的效果。   　　注射胰島素究竟有哪些要點   　　1、洗淨雙手後將胰島素瓶輕輕搖動幾下，用酒精棉球消毒橡皮膠蓋，如果啟用新瓶，將橡皮塞上的保護層去掉，但千萬不可將橡皮塞打開。 　　2、取掉注射器針頭的保護蓋，輕拉推柄抽取適量空氣，讓針栓黑色標志達所需欲取的刻度。   　　3、先將胰島素瓶口朝上，把注射器針頭刺入胰島素瓶內並確定針頭在瓶內，輕壓注射器推柄將空氣注進瓶內。   　　4、然後再倒置胰島素瓶口朝下瓶底向上，針筒在下且針頭在瓶內胰島素液面下，一手拿瓶一手拿注射器，輕輕拉針栓柄使胰島素至所需劑量的准確刻度線。   　　5、應盡是保無氣泡進入針筒，若有需重新抽取，盡可能不要將針頭朝上，輕彈針筒，使空氣泡升到針筒頸部，然後輕推針栓使氣泡排出，這樣胰島素的計劑量不准確。   　　本文來自網絡，版權為原作者所有，如有侵犯權益，請聯絡我們刪除。