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胰島素泵治療糖尿病的臨床觀察

  糖尿病是一組常見的代謝內分泌病,其基本病理生理為絕對或相對胰島素分泌不足和胰升糖素活性增高所引起的代謝紊亂,嚴重時常導致酸鹼平衡失常。

  中國護理雜志4月第4期刊登了一項研究,研究者將其院住院的糖尿病合並急性病患者40例(包括酮症酸中毒28例,乳酸酸中毒2例,高滲昏迷2例,心衰8例)隨機分為胰島素泵皮下輸注組(CSII組,20例)和常規小劑量胰島素靜脈滴注(對照組,20例),兩組在年齡、血糖和體重指數(BMI)相比無顯著差異。觀察兩組的血糖、尿酮體的變化,低血糖的發生率以及住院時間和費用情況。觀察胰島素泵治療糖尿病合並急性病的療效,副作用,住院時間及費用。

  湖南省岳陽市第一人民醫院內分泌科王芳等研究人員研究顯示①兩組經治療後血糖均明顯下降,達到目標血糖值的時間(h)相比CSII組(34.2±10.6)較對照組(52.7±23.5)明顯縮短;②CSII組尿酮轉陰時間(10.4±4.7)較對照組(49.5±10,2)明顯縮短;③CSII組低血糖發生率(2.96%)較對照組(8.68%)明顯減少:④CSII組住院時間(96.3±34.5)較對照組(135.7±56,8)明顯縮短;以上均具有顯著性差異(P〈0.01=⑤住院費用(元)CSII組(3365±657)較對照組(3100±456)稍多,二者無明顯差異(P〉0.05)。

  因此可見胰島素泵持續皮下輸注胰島素治療糖尿病合並有急性病患者較常規小劑量靜脈注射胰島素療效更好,更安全。

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