合並腎病讓糖尿病患者“很受傷”
糖尿病是一種常見的慢性病,糖尿病並發症可累及全身多種器官。目前,糖尿病已經成為除心腦血管疾病、惡性腫瘤外的第三大疾病。 糖尿病不可怕,可怕的是它的並發症。糖尿病腎病就是糖尿病引起的嚴重性和危害性很大的一種慢性並發症。有研究表明,糖尿病合並慢性腎髒病可累及約四成的糖尿病患者,是引起糖尿病人死亡的主要原因之一。 最讓糖尿病患者“受傷”的是,糖尿病合並慢性腎髒病不僅會產生較高的疾病負擔,而且會帶來用藥管理的挑戰。據一項針對北京、天津810人次的《2型糖尿病伴有慢性腎病患者的住院直接醫療費用和用藥模式分析研究》結果表明:患者次均住院費用超過一萬,平均每位患者每次入院的用藥個數為15個以上。 此項研究證實降糖藥物使用不當的現象並不少見。由於腎功能損害的存在,降糖藥物劑量調整較難把握,容易造成失誤。目前包括口服降糖藥在內的大部分藥物,大多是通過肝髒代謝、腎髒清除,高糖導致腎功能受損,會增加藥物之間相互作用的風險。此外,腎功能不全的糖尿病患者,其低血糖風險也更高,一旦出現腎受損,很多口服降糖藥就不能用了,治療難度大大增加。