手腳莫名疼 根源或在糖尿病

　　調查顯示，我國20歲以上成年人糖尿病患病率為9.7%，其中糖尿病周圍神經病變的患病率高達56.5%。他們因疼痛而失眠或焦慮，但鎮痛治療效果卻相當有限。針對這一現狀，記者采訪了武警醫學院附屬醫院內分泌科主任王素莉。

　　王素莉介紹說，糖尿病性周圍神經病變是糖尿病最常見的慢性並發症之一，與糖尿病腎病和糖尿病視網膜病變等一樣，都會嚴重影響患者的生活質量，並隨糖尿病患病時間延長而增加發病機會。該病發病原因主要認為與糖尿病引起的糖、脂肪、磷脂等代謝障礙，以及周圍神經的滋養血管的動脈硬化等血管性障礙有關。

　　糖尿病性周圍神經病變在糖尿病早期即已出現，但因其起病隱匿，進展緩慢，不易察覺。初期可無症狀或症狀輕微，隨著病情發展患者可出現手掌腳掌的麻木或疼痛(以足部多見)、肢體麻木、對稱性下肢疼痛、燒灼樣疼痛、針刺樣疼痛、感覺異常(如麻木、蟻走、蟲爬、發熱、觸電樣)、冷熱交替感、感覺過敏等症狀，且都有夜間加重的傾向。國外大量研究證明，超過60%的該病患者可因疼痛而影響睡眠，患者常因疼痛、睡眠障礙而導致精神疲憊、精神恍惚，甚至出現煩躁、焦慮、抑郁等表現。嚴重者會影響工作及生活能力，導致社會功能下降甚至喪失。也有的糖尿病神經病變患者沒有上述疼痛症狀，反而表現為對疼痛、溫度的感覺功能下降。

　　王素莉表示，防治糖尿病周圍神經病變，首先要規范使用藥物嚴格平穩地控制血糖，其次要重視飲食、運動療法與藥物治療的配合，有利病情的預防和康復。另外，糖尿病人手腳出現異常疼痛或異樣感覺時應引起注意，及時診治。