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關於妊娠糖尿病 糖媽如何科學降糖?

   妊娠糖尿病可致“肩難產”

    專家強調,妊娠糖尿病主要是指懷孕前沒有糖尿病,懷孕過程中因為各種原因引起的血糖異常,其中最主要的原因就是由於營養補充過度,孕婦運動過少所致,如果血糖在懷孕過程中不能得到穩定的控制,將會對孕婦及胎兒的健康產生巨大的影響。 關於妊娠糖尿病  糖媽如何科學降糖?   據了解,孕婦發生妊娠糖尿病,如果血糖得不到有效的控制,最大的影響就是導致巨大胎兒,從而增加產婦順產的難度,導致“肩難產”。“肩難產”是一種分娩並發症,是指胎頭娩出後,胎兒肩膀卡在骨盆出口處,不能娩出的情況。肩難產的發生率為0.15%~1.7%,通常發生在巨大胎兒身上,而且隨著胎兒平均體重的增加,肩難產率也有所增加。肩難產一旦發生,如果贻誤時機或處理不當,對孕婦和胎兒都會造成很大的傷害。     此外,妊娠糖尿病同樣可能增加妊娠高血壓的風險以及產後出血、產後感染的風險;增加早產的風險,以及新生兒低血糖、缺鈣以及黃疸的發生率;血糖過高還會影響胎兒的肺部發育,容易導致胎兒窘迫,新生兒窒息。“如果是在孕早期血糖過高,更可能導致胎兒畸形發育及流產。
  糖媽如何科學降糖?     確診妊娠期糖尿病後,從飲食+運動開始治療並沒有錯。飲食控制,以能提供孕媽媽足夠熱量、合理營養而又不引起饑餓性酮體產生及餐後高血糖為原則。運動以不導致胎兒宮內窘迫、發育遲緩,不引起宮縮,孕媽媽心率正常為原則。但是問題是,如果過度控制飲食,孕媽媽可能出現低血糖、營養不良、饑餓性酮症等危險,胎兒則可能面臨出生體重低、生長發育和智力發育受影響等一系列危害。因此,專家強調,確診妊娠期糖尿病的孕媽媽如果飲食控制一周血糖仍未達標,就應在合理運動飲食的基礎上及時啟用胰島素治療,以避免過度的飲食控制。而且,妊娠期使用胰島素不會對孕婦內源性胰島素分泌造成遠期影響,產後停用胰島素以後,患者完全不會覺得難受,也不會想再使用。 關於妊娠糖尿病  糖媽如何科學降糖?   由於妊娠糖尿病孕婦身份特殊,孕婦患者千萬不能口服降糖藥,否則易導致新生兒低血糖。對於飲食控糖不好的孕婦,建議其住院治療,醫生會適時監測血糖,確定合理的胰島素用量。在使用胰島素時,患者測血糖分4次,即三餐後和睡覺前,若空腹血糖控制在5.6毫摩爾/升以下,餐後血糖應控制在8毫摩爾/升以下,屬正常。一旦血糖高於穩定值,要及時就醫,調整胰島素用量。     另外,隨著孕周的增加,孕婦胎盤分泌激素量增加,對胰島素的抵抗性逐漸增大,血糖也會產生變化,所以在分娩前,要根據血糖水平的變化,適時增減胰島素用量。分娩後,多數妊娠糖尿病孕婦的糖耐量可恢復正常,但也有一部分患者會持續高血糖或糖耐量減低,專家提醒,產後仍要密切監測血糖,使用胰島素控糖。對產後血糖恢復正常的“媽媽”們,不要掉以輕心,約1/3的孕婦在產後5~10年會轉成真正的糖尿病患者。     本文來自網絡,版權為原作者所有,如有侵犯權益,請聯絡我們刪除。
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