合理運動降血糖 “有氧”是關鍵

　　在糖尿病防治的“五駕馬車”中，運動，與藥物、飲食、血糖監測、心理治療並駕齊驅。因此，運動治療與飲食治療、藥物治療一樣重要，是糖尿病的主要治療方法之一。那麼，是不是所有運動都能降糖？運動治療會不會引起低血糖？患者運動治療有哪些注意事項？

  　　“降糖運動”有講究有氧是關鍵   　　“有氧運動，並不是簡單地在氧氣充足的地方進行運動”，余桂芳指出，有氧運動是指運動過程中，人體吸入的氧氣與需求相等，達到生理上的平衡狀態。簡單來說，有氧運動的時間較長（約15分鐘或以上），運動強度在中等或中上程度。   　　對於糖尿病患者，強度低、有節奏、持續時間長的有氧運動，才能消耗葡萄糖，增強他們的心肺功能。典型的有氧運動有快步走、慢跑、爬樓梯、太極、騎自行車等等。如果運動時出現心跳過快、呼吸急促等情況，就是人體缺氧的表現，這樣的“無氧運動”引起乳酸的堆積，造成肌肉酸痛，疲勞持續久，不利於糖尿病患者降糖。   　　“我們不主張患者進行賽跑、舉重這樣的激烈運動”，余桂芳解釋說，過於激烈的運動容易引起身體的其他損傷，運動治療要做到“量力而行、適度運動、循序漸進、持之以恆”，選擇自己喜愛的運動，結伴同行。   　　餐後1小時運動最合理   　　專家教你運動的“前、中、後”   　　不少糖尿病患者喜歡選擇早晨進行運動，但醫生不建議病人早晨空腹運動治療。“早上第一口飯算起，飯後1小時才開始運動”，余桂芳指出，這個時間段病人的血糖比較高，不易發生低血糖，是較為理想的運動時間。其他時段亦是如此，最好午餐、晚餐後1小時進行運動治療。同時，要避開藥物作用的高峰（藥物功效最猛時），減少低血糖的發生。   　　此外，運動的強度要適中，最好每周運動3到5次，每次30分鐘，進行運動（中等強度）時，理想的狀態是心率達到最大心跳速的60%~70%（運動最大的心率=220或170-年齡）。余桂芳說，沒有測量心率的條件時，可以憑自我感覺，“達到周身發熱、微微出汗（但不是大汗淋漓）這樣的程度，就有運動治療的效果”。同時，糖尿病患者運動前、中、後都有需要注意的地方。     　　運動前：需熱身，伸展肢體。運動前，不要把胰島素注射在將要運動的肢體上，並監測血糖，作好記錄。   　　運動時：時間控制在20~30分鐘。饑餓、飽食的狀態下都不能進行運動。“關鍵要隨身攜帶救助卡、糖果、點心，救助卡寫明緊急聯系電話”，余桂芳提醒道。   　　運動後：做放松動作後，仔細檢查皮膚、關節、足部，有無破損、水泡。同時做好血糖記錄，晚上睡前再進行一次監測（以防遲發型的低血糖）。余桂芳提醒道：“如果運動後感到不適，要咨詢專業的醫生，對運動治療計劃進行相應的調整”。