尿糖偶爾高不等於是糖尿病

　　很多人拿著化驗單看到尿糖是三個加號，是糖尿病嗎？就會問醫生：我的尿糖有加號，是不是得了糖尿病了？ 

  　　確診糖尿病主要查血糖   　　糖尿病專家解釋，尿糖測試三個加號不能確診糖尿病，糖尿病的診斷標准是血糖。美國糖尿病協會(ADA)於1997年提出了新的診斷及分型標准。   　　新標准將糖尿病定義為：一組因胰島素分泌缺陷或和胰島素作用缺陷引起的、以高血糖為特征的代謝性疾病，長期的高血糖會損害許多器官(尤其是眼、腎、神經、心髒、血管)，導致其功能障礙、衰竭。符合以下三條之一者即可診斷為糖尿病，但必須在隨後的另一天裡重復任何一條以確診：   　　1、有糖尿病症狀(如：多尿、多食、不明原因的消瘦)加上隨機血糖≥11.1mmol/l？200mg/dl。隨機血糖指一天中任何時候的血糖。   　　2、空腹血糖≥7mmol/l？126mg/dl。空腹血糖指禁食至少8小時後的血糖。   　　3、75克糖OGTT(糖耐量試驗)2小時血糖≥11.1mmol/l？200mg/dl   　　尿糖的原因有多種   　　專家指出，其實，尿糖陽性並不一定都是糖尿病，很多生理和病理情況均可引起尿糖變化。如：   　　1、飲食性糖尿。甲狀腺機能亢進、植物神經功能紊亂時，食物中的糖在胃腸道吸收過快，可出現暫時性血糖增高而使尿糖增多。長期饑餓後突然飽餐，也可因胰島素功能相對低下產生糖尿。   　　2、藥物性糖尿。長期使用腎上腺皮質激素、腦垂體後葉激素、咖啡因及苯丙胺類藥物，會使血糖增高而造成糖尿。此外，水楊酸類、水合氯醛、氨基比林等藥物，可使尿糖化驗出現假陽性結果。   　　3、腎性糖尿。正常情況下，原尿中的葡萄糖在流經腎小管時，全部被重新吸收入血。當腎小管重吸收機能低下時，就可出現尿糖，多見於慢性腎炎、腎病綜合征、家庭性糖尿及新生兒糖尿等。   　　4、神經性糖尿。患腦血管意外、腫瘤、顱骨骨折、腦炎、癫痫等疾病時，可能改變神經及內分泌的調節，使肝髒內貯存的糖原分解，使血糖增高，繼而引起糖尿。   　　5、妊娠性糖尿。妊娠後期由於乳腺功能開始活躍，可發生乳糖尿。妊娠期腎小管對糖的再吸收能力下降，也可引起腎性糖尿。   　　此外，肢端肥大症、嗜鉻細胞瘤、皮質醇增多症以及嚴重的肝髒疾病患者也可出現繼發性糖尿。因此，尿糖陽性患者不必過度緊張，進一步查明病因才是關鍵。