健康咨詢描述: 患者,男,63歲,發現空腹血糖高一年余,最高達7.8mmol/L,餐後2小時血糖比餐前低,5.3~6.4左右,還沒有服用過降糖藥物。什麼原因?需要治療嗎?
想得到的幫助: 餐後血糖比空腹血糖低,什麼原因?需要治療嗎?
醫生回復: 病情分析:
你好,餐後2小時血糖低,2型糖尿病可能出現高胰島素血症,造成胰島素分泌量過多和高峰的延遲,胰島素維持在較高濃度而不能回復到基線水平,因而在餐後出現血糖較低,甚至低血糖。
指導意見:
建議可進一步檢查胰島素釋放試驗(irt)和c肽釋放試驗(cprt)。本試驗通過測定患者空腹及餐後各個時點胰島素以及c肽的分泌水平及曲線特點,了解患者胰島功能,同時可判斷糖尿病的臨床分型。
C-肽定量1.80餐後2小時胰島素定量36.72需要藥物治療嗎?吃什麼藥?謝謝!
2017-03-12 07:38醫生回答:你好,c-肽定量和餐後2小時胰島素定量都高於正常水平,所以出現餐後血糖低,最好先檢查排除胰島素瘤。