糖尿病人降糖用藥的先後

　　對於2型糖尿病患者的治療，首先應該是單純的飲食控制和運動療法，如果血糖控制不滿意可以加服阿卡波糖(拜唐蘋);若血糖仍控制的不理想，身材比較肥胖的患者可以選用雙胍類藥物，體重正常和消瘦者選用磺脲類藥物單獨使用，或與阿卡波糖(拜唐蘋)聯合應用;血糖還控制不好的患者可用磺脲類藥物與雙胍類藥物聯合應用。特別要注意的是磺脲類藥物會使體重增加，因此身材較肥胖的患者不宜首選磺脲類藥物。在口服降糖藥已應用到最大劑量，血糖仍不能滿意控制的情況下，即可以認為是口服降糖藥物繼發失效，應改用胰島素或口服降糖藥物與胰島素聯合應用控制血糖。

　　對於1型糖尿病的治療，必須要飲食控制、運動療法、胰島素治療同時進行。若血糖控制不理想的，也可以同時加用阿卡波糖(拜唐蘋);若血糖仍不能控制在比較滿意的水平上，則可與雙胍類藥物聯合使用。