健康咨詢描述：
我媽媽今年59歲，患糖尿病已經15年左右了，半年前因腦腔梗塞住院接受胰島素的治療，現已出院繼續使用胰島素。
在醫院接受治療時早上注射預混50R（單位18個），但是出院不久總是在上午出現低血糖情況，所以就從18個單位慢慢的降到了12個單位（50R）但還是在上午10-11點有低血糖的症狀，且午飯後兩小時血糖偏高（血糖水平一般在13-14左右），所以，我讓媽媽將預混50R的胰島素換成了30R（單位12個）的胰島素。更換以後，上午低血糖的症狀少了。
在醫院治療時晚上注射30R(單位10個），但是出院不久晚上總是要在10點左右加一餐（原因半夜2點低血糖），所以就從10個單位降到了5個（30R），但是，對於晚飯後的效果不好，血糖在13左右，所以我讓媽媽將30R的胰島素換成了50R的。目的是讓晚飯後的效果好一點。
綜上所述，在醫院:白天注射50R，晚上注射30R
目 前:白天注射30R（12個單位），晚上注50R （4個單位）
以上均是在一天內，注射不同型號的胰島素，我記得書上說，不建議混合注射胰島素，尤其型號不同時，所以我想咨詢一下這樣合適嗎？
醫生回復：
你好！你母親目前的這種方案在臨床上是可行的，但是根據你所說，晚餐胰島素用量比較小，可以考慮用口服藥替代，如諾和龍或拜糖平．