健康咨詢描述: 患者性別 女 年齡 59 特別容易肚子餓,多在下午4-5點感覺餓,心慌肉跳,全身沒力氣,腿軟,有不分場合地點馬上就躺下來的沖動,有理智能控制.吃東西尤其肉類很快好轉.年年體檢心電圖血糖都沒事.有大夫說是低血糖,有大夫說要查查尿糖血糖.怕是糖尿病.人稍胖,血脂高,血壓不高,經常頭痛,會是糖尿病嗎?應該做什麼檢查?什麼時間做?早上?下午4-5點?請各位幫幫忙,多謝!
醫生回復:
許多糖尿病患者得病幾年只檢查過空腹血糖、尿糖後就開始用藥,而對自己的胰島功能、胰島素受體結合情況一無所知。糖尿病是胰島素分泌量不足或胰島素不能有效發揮作用(與受體結合含量少)所致。所以檢查糖尿病不僅檢查空腹血糖,而且要觀察餐後2小時血糖,特別應做胰島功能檢查。 正常人空腹血糖:3.9-6.1mmoL/L,餐後2小時血糖7.8-8.9mmoL/L如空腹血糖≥7.0mmoL/L,餐後2小時血糖≥11.1mmoL/L就可診斷糖尿病。 如空腹血糖在6.1-7.0mmoL/L,餐後2小時血糖在7.0-11.1mmoL/L之間為糖耐量異常,是早期糖尿病的表現。而尿糖檢查僅供參考,不能做為回頭用藥的依據。 胰島功能檢查方法:試驗者口服100克饅頭或服含75克糖水300mL後觀察血糖、胰島素、C肽變化,了解胰島功能情況,有助於糖尿病的分型、病情輕重的判斷及指導治療