健康咨詢描述： 朋友今年25歲，患有Ⅱ型病有一年多了，起初血糖控制的很好！但是最近由於工作變動，心情有些沉悶，血糖一直都很不好！剛才測量了餐後兩小時的血糖濃度是16.1...... 曾吃過“東寶降糖膠囊”和“李氏三消丸”等藥物進行治療，效果還是不錯的！控制的一直都很好。最近事情多，所以就很少注意這事了！不過平時在飲食上也是很注意的！能不吃的盡量不吃含糖食品！但是血糖畢竟不聽我的！ 最近眼睛總覺得不太舒服，他是一個電腦工作者，每天都要對者電腦工作！應該注意些什麼呢？ 他的體重按照標准來說有點偏瘦（身高170cm--55kg），他想達標，希望向各位朋友或者白衣天使請教，在此謝過！
醫生回復：
糖尿病人膳食控制五要領在糖尿病管理中，膳食控制是非常重要的部分。合理平衡營養的膳食計劃是任何一種類型糖尿病人取得理想血糖控制的基石。一般來說，糖尿病膳食要求有如下幾點：1.選用平衡膳食“食物多樣化”的原則同樣適用於糖尿病人。只是在食物的質與量的選擇上，要考慮到疾病的特點。一般來說，糖尿病人的平衡膳食由以下幾類食物組成：谷類：作為主食可在允許的數量內選用，最好吃一些粗糧：如燕麥片、全麥面包、玉米面、豆面等。菜果類：菜果類含能量較少，富含無機鹽、維生素與膳食纖維。糖尿病人如感到饑餓，可增加蔬菜量來改善飽腹感。水果對糖尿病人來講並不屬於禁忌之列，但也要在允許的總碳水化合物數量之內選用。病情不穩定的時候，可暫時選用生黃瓜或西紅柿代替水果。肉蛋類：應限量食用。油脂及堅果類：富含蛋白質與無機鹽，所含脂肪也高，如患者超重或者肥胖，應該加以限制。烹饪油應限量食用。2.選用低脂肪、低飽和脂肪酸及低膽固醇的膳食在食物的選擇上，不用或者少用肥肉及其制品、禽類的皮下脂肪、油炸食品、動物油脂制成的面食或油酥點心、黃油、奶油，必要的時候用低脂奶代替全脂奶。烹饪用油宜用植物油，用量也不宜過多。建議用蒸、煮、烤、拌、炖、熬等少油的烹調方法。含膽固醇高的食物有肝髒、蛋黃、魚子等，在每日攝入的膽固醇不超過300毫克的原則下，可適量選用。3.控制進食的次數與時間餐次與時間調理適當，可減少血糖過大的波動。一日三餐定時定量，也可將全天食物平均分配，即在全天膳食總量不變的前提下，分成多次進餐。加餐的時間放在兩次正餐之間。加餐的好處是既可以避免飯後血糖過高，又可以避免在藥物作用強的時候或夜間出現低血糖。4.處理好飲食、藥物與運動三者之間的關系除了藥物之外，運動或體力活動也能使血糖降低。運動的時間以飯後或加餐後1小時為宜。首先應將飲食的計劃安排好，在此基礎上調整藥物和運動量。5.警惕與預防低血糖低血糖的症狀可能在幾分鐘內出現，往往與進食量不夠、延誤了吃飯的時間、藥物劑量過大或運動量增加有關。因此患者平時最好隨身攜帶含糖食品，供低血糖發生時服用。新民晚報