糖尿病可引起排尿困難

　　據統計，大約40%的男性和20%的女性糖尿病患者，首發症狀就是排尿困難。因為糖尿病可以影響人體膀胱排尿神經。

　　糖尿病可引起排尿困難

　　排尿是在植物神經（也叫“自主神經”）的支配下，通過膀胱逼尿肌和尿道括約肌的協調運動來完成的。正常情況下，當膀胱被尿液充滿，神經感受器將信號經傳入纖維送達神經中樞（脊髓和大腦），神經中樞再通過傳出纖維發出排尿信號，於是，膀胱逼尿肌收縮，同時尿道括約肌松弛，排尿得以順利完成；而在其他時間裡，膀胱逼尿肌松弛，尿道括約肌收縮，因而不會發生尿失禁。長期高血糖可以損害支配膀胱和尿道的自主神經，導致自主神經功能紊亂，膀胱逼尿肌或尿道括約肌發生功能障礙或二者功能不協調，從而引起排尿功能障礙。

　　一般糖尿病患者發生逼尿肌無力後首先表現腹部脹滿不適、排尿困難費勁、每次尿量少，以後發展會出現尿次數增加、每次尿量少、小便失禁表現（即充盈性尿失禁）等。糖尿病會引起外周神經病變，後者可影響膀胱逼尿肌，長時間累積導致膀胱逼尿肌病變而造成逼尿肌無力，又稱神經源性膀胱。除了尿液潴留在膀胱中引起上述的不適表現外，還容易形成尿路感染，不及時處理，感染可逆行向上導致腎炎，嚴重的話細菌進入血循環形成敗血症。

　　長期血糖控制不好的糖尿病患者出現小便無力等症狀，要及時就診檢查原因。不過，如果老年患者出現這種症狀，也可能是老年性肌張力減弱導致的小便困難，可以通過鍛煉逼尿肌來逐步改善症狀。

　　糖尿病究竟還有哪些症狀呢

　　體重下降：糖尿病患者盡管食欲和食量正常，甚至增加，但體重下降，主要是由於胰島素絕對或相對缺乏或胰島素抵抗，機體不能充分利用葡萄糖產生能量，致脂肪和蛋白質分解加強，消耗過多，呈負氮平衡，體重逐漸下降，乃至出現消瘦，一旦糖尿病經合理的治療，獲得良好控制後，體重下降可控制，甚至有所回升，如糖尿病患者在治療過程中體重持續下降或明顯消瘦，提示可能代謝控制不佳或合並其他慢性消耗性疾病。

　　手足麻木：糖尿病可引起末梢神經炎，出現手足麻木、疼痛以及燒灼感等，也有的人，會產生走路如踩棉花的感覺。

　　視力下降：糖尿病可引起白內障，導致視力下降，進展較快，有時也會引起急性視網膜病變，引起急性患者的視力下降。

　　多食、多飲、多尿、消瘦：這是糖尿病常見的三多一少的症狀表現，但這種三多一少的症狀，並不是每個糖尿病患者都有，由於病情輕重或發病方式的不同，不同的人還會出現一些其它的症狀。