雙胍類降糖藥物的作用機理是什麼?
雙胍類降糖藥物的作用機理主要為胰外作用,不刺激胰島B細胞分泌胰島素,正常人體服用本藥無降糖作用。主要機理有以下幾個方面:
1、抑制腸道對葡萄糖、氨基酸,脂肪等的吸收及抑制食欲作用,使餐後血糖降低和延遲。
2、增加外周對葡萄糖的攝取和代謝。雙胍類藥物能增加外周組織胰島素受體與胰島素的親和力,促進外周組織攝取葡萄糖,並加速葡萄糖的無氧酵解,從而降低血糖。
3、抑制肝髒糖異生,減少肝糖輸出。
4、增加靶細胞中的INS受體數,提高對INS的親和力和敏感性,從而加強INS的作用,所以1型糖尿病患者,單用雙胍類藥物無效。
5、增強外周組織糖的無氧酵解。其主要作用部位在小腸,在基礎狀態下,75%的葡萄糖通過非胰島素介導的無氧酵解被利用。
6、增加骨骼肌對葡萄糖的利用和氧化。增加脂肪組織的葡萄糖代謝。
7、抑制人動脈平滑肌細胞和成纖維細胞生長,延緩血管並發症的發生。
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