上期向大家介紹了中醫藥治療糖尿病的獨到之處,那麼,哪些中藥能降血糖呢?治療糖尿病可以選擇什麼方劑呢?
哪些中藥能降糖?
□中國糖尿病綜合防治工作委員會教授劉尊永
現代藥理研究證明,很多單味中藥具有降糖作用。但中醫藥治療糖尿病,與治療其他疾病一樣,其特點是重視患者的個體差異性和復方的使用。中醫藥治療糖尿病的優勢不僅在於降低血糖,更重要的是通過辨證論治的方法,采用綜合措施改善症狀,防治並發症,起到提高生活質量和延長壽命的作用。
單味降糖中藥
黃連煎劑有降低血糖作用。從黃連整藥中提煉的小檗鹼(黃連素)可減少體重,顯著改善葡萄糖耐量,還可增加脂肪燃燒,減少脂肪合成。
黃芪黃芪多糖具有雙向調節血糖作用。臨床常用黃芪配合滋陰藥如生地、玄參、麥冬等治療糖尿病。
黃精有明顯的降血糖作用。
地黃(包括生地、熟地)具有降低血糖作用,且可改善血脂異常。臨床應用於糖尿病時,多以生地配天冬、枸杞子等。
人參人參多糖有降血糖作用。人參還能增強胰島素對糖代謝的影響。對輕症糖尿病,人參可與生地合用,人參每日用量為3~9克。
山藥可顯著降低實驗小鼠的血糖,並可明顯對抗血糖升高。
麥冬可降低血糖,並促使胰島細胞恢復,肝糖原增加。
鬼箭羽有降血糖及增加體重的作用,並促使胰島細胞增殖,胰β細胞增生。
單藥有降糖作用的還有葛根、枸杞子、山萸肉、茯苓、玉竹、桑葉、桑白皮、桑椹、菟絲子、玄參、丹參、知母、仙鶴草、地骨皮、花粉、肉桂等。
復方降糖方劑
中國歷代用於治療糖尿病的方子很多,現選錄一部分,供患者參考。以下方劑主要用於治療2型糖尿病輕型患者,病情嚴重者仍需配合其他治療措施。
(1)合沉湯(見《石室秘錄》,此為現代劑量)熟地90克,山萸肉、麥冬各60克,玄參30克,車前子15克,水煎,代茶頻飲。適用於腎陰虧虛型糖尿病。
(2)神仙減水法方(見《奇效良方》,此為現代劑量)人參、花粉、知母、黃連、苦參、麥門冬、浮萍、白扁豆、黃芪各等份,研末混勻,每次服6克,每日2次。適用於氣虛為主的糖尿病。
(3)引龍湯(見《辨證錄》,此為現代劑量)玄參90克,肉桂9克,山萸肉12克,麥冬30克,北五味3克,水煎服,每日1劑。適用於陰陽兩虛型糖尿病。
(4)二冬湯(見《醫學心悟》,此為現代劑量)天冬、麥冬各6克,花粉、黃芩、知母、荷葉各3克,人參、甘草各1.5克。水煎服,每日1劑。適用於氣陰兩虛型糖尿病。
(5)白龍散(見《中藏經》,此為現代劑量)寒水石、甘草、葛根各等份,研末混勻,每次服6克,用麥冬煎濃湯送下,每日1劑。適用於陽明熱甚的糖尿病。
(6)麥門冬湯(見《類編朱氏集驗醫方》,此為現代劑量)麥冬、黃連、干冬瓜各30克,水煎服。適用於陰虛化熱型糖尿病。
(7)枸杞湯(見《千金方》,此為現代劑量)枸杞30克,瓜蒌根、石膏(先煎)、黃連各9克,甘草6克,水煎服。適用於陰虛化熱型糖尿病。
(8)消中渴不止方(見《聖惠方》,此為現代劑量)浮萍草(干)90克,土瓜根45克,制成散劑,每劑6克,牛奶調服。適用於糖尿病口干多飲者。
(9)降糖對藥(見《施今墨》)黃芪、山藥、蒼術、玄參。
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