磺脲類藥物和低血糖

　　磺脲類藥物降糖作用肯定，是非肥胖2型糖尿病的一線用藥選擇。

　　但磺脲類藥物常見的不良反應—叫氐血糖，在一定程度上限制了其應用。低血糖反應在長效磺脲類藥物的使用中最為突出，尤其是對合並有腎功能減退的老年患者，可能引起嚴重而持久的低血糖反應。

　　格列美脲也屬於長效制劑，但由於它具有較低的有效血藥濃度和葡萄糖依賴的降糖作用，因而與傳統的磺脲類藥物相比，其低血糖的發生率顯著降低。服用格列美脲的患者很少發生嚴重的低血糖反應。主要是因為格列美脲結合受體亞單位較小，並且解離下來的速度較快。

　　達到同等降糖作用時格列美脲較少發生低血糖的特點，使其克服了磺脲類藥物的傳統弊病，提高了安全性。讓更多的患者能通過口服降糖藥安全有效地控制血糖。