降糖藥合理搭配將事半功倍

　　陳大伯62歲，有糖尿病史8年，平日在飲食控制的基礎上，服用磺脲類降糖藥D860，每日三次，血糖控制良好，空腹血糖為5.8毫摩/升,餐後兩小時血糖為7.2毫摩/升，糖化血紅蛋白為6.5%，無低血糖反應發生。

　　近日，陳大伯因受涼有些咳嗽咯咳痰伴發燒，自行服用了家中備用的磺胺類消炎藥和含有阿司匹林的感冒退熱片。第二天中餐前，陳大伯自覺咳嗽咯痰好轉，體溫恢復正常，但出現心悸、出冷汗、饑餓感明顯、有手抖等症狀。家人拿出家中自備的血糖儀測定，陳大伯當時血糖為3.8毫摩/升，立即讓陳大伯進食含糖飲料和一些餅干。陳大伯症狀逐漸改善，中餐後血糖恢復至7.0毫摩/升。

　　下午，陳大伯到醫院就診。醫生認為陳大伯這次出現的低血糖反應，與他服用的磺胺類消炎藥和含有阿司匹林的感冒退熱片有關，建議他停用含阿司匹林的退熱片和磺胺類消炎藥。陳大伯遵醫囑，停服這些藥物後，未再出現類似症狀。

　　其實，在現實生活中，大多數2型糖尿病患者都是病程較長或年老的患者，常患有多種疾病，經常需要同時服用多種藥物。在這些藥物中，一些藥物能增加降糖藥的降血糖作用，使血糖下降更加明顯;另一些藥物則可能降低降糖藥的降血糖作用，使糖尿病患者的血糖不容易控制。

　　因此，糖尿病患者在聯合使用其他藥物時，需要特別注意降糖藥與其他藥物的相互作用，最好在聯用之前咨詢醫生，合理使用藥物，必要時調整降糖藥的種類和劑量。