糖尿病人服用降糖藥不得不知的常識

　　糖尿病患者為了有效控制血糖，大部分會使用降糖藥降糖，但如果服藥不當則不能達到預期的藥效，所以使用降糖藥以下幾點你不得不知。

　　1、飲食治療是糖尿病治療的基礎，一些患者不控制飲食而想服些特效藥物，或想多服些降糖藥以抵消多進食，這是非常錯誤的，甚至是危險的。因為不論是否還有一定的胰島功能，對於初發的2型糖尿病患者，高血糖反映了他們胰島細胞分泌胰島素功能不足，限制飲食的目的是減輕胰島B細胞負擔，使這些細胞得到很好的休息，以利其功能的恢復。這就如患急性肝炎、腸胃炎的患者需要休息和飲食療法(包括禁食)一樣。不控制飲食而濫用口服降糖藥，恰如一匹有病的馬拉不動車子時，遭到了所載的重量增加(多進食)和鞭打(服用降糖藥)，其結果是病馬非但不能拉車，反而使病情更嚴重，甚至完全累垮(胰島B細胞功能衰竭)。臨床實踐也充分證實，不把好飲食這一關，口服降糖藥治療通常是失敗的。近年來的研究結果證明，如果新發病的糖尿病患者血糖很高，如空腹血糖超過10mmol/L，糖化血紅蛋白超過9%，也可以直接用胰島素治療強化治療，即在血糖自我監測的基礎上每天至少注射4次胰島素的治療。

　　2、治療的目的是控制高血糖。血糖要升高到一定程度，才會出現多飲、多尿、多食和體重減輕等所謂的經典的糖尿病症狀。血糖不太高，如空腹血糖低於13mmol/L，多數患者並無不適的感覺(無症狀)。但在這種狀態下，糖尿病病情在發展，可引起各種糖尿病並發症。不少患者雖然血糖控制不滿意，但由於無特別的或明顯的不適感，因而不根據血糖水平來調節降糖藥的用量。從心理的角度講，患者感到自己已經服藥了，有安全感。但從服藥的效果來降，患者的服藥則屬無效或效果不滿意。一些患者發展到因嚴重的糖尿病並發症而入院，還覺得奇怪，為什麼服了藥而不管用。

　　3、定期復診。有的患者很少到醫院復診或檢查，很少乃至從不觀察自己服藥的效果，不經常性地檢查血糖、血脂和血壓，不注意觀察影響自己血糖、尿糖變化的因素。不注意總結自己的服藥規律。而是人雲亦雲，聽甲患者說甲藥好而服甲藥，聽乙患者說乙藥好又改服乙藥。觀察不仔細，復查不經常，治療不規則，這是我國糖尿病患者病情較一些發達國家的糖尿病患者病情重得多、並發症多且嚴重的一個主要原因。