對於肝腎功能正常的患者來說,只要不是長期過量地服用藥物,就是安全的。而對於肝腎功能不全的患者,由於藥物排洩受到障礙,加重肝腎負擔,會影響肝腎功能。
二甲雙胍不需要經過肝髒代謝,直接以原形從腎髒排洩。大量臨床驗證,肝腎功能無損傷的患者在常規用藥范圍內服用二甲雙胍,不會對肝腎功能造成損害。
二甲雙胍多大劑量合適
那麼二甲雙胍的“常規用藥范圍”是多少呢?二甲雙胍在500~2000毫克/日劑量范圍內有效。最小有效劑量約500毫克/日,一般為250~500毫克/次,每日3次。降低血糖的最佳推薦劑量約1500毫克/日,超過2000毫克/日則無額外益處。日總量不宜超過3克。
換句話說,每天至少要服用500毫克的二甲雙胍才會起到降糖的效果,以後隨著劑量的增加其降糖效力也隨之增加。但當服用劑量超過每日2000毫克時,降糖效果不會再增加,反而會加重肝腎的負擔。
降糖用藥要講究“循序漸進”
對於2型糖尿病患者的治療,首先應該是單純的飲食控制和運動療法,如果血糖控制不滿意可以加服阿 |
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哪些降糖藥可與胰島素合用?
(1)能和胰島素合用的降糖藥物 目前國內廣泛使用的口服降糖藥有磺脲類、非磺脲類胰島素促泌 |