健康咨詢描述： 哪些是高質量蛋白食品？哪些是高脂食品？血糖偏高的孕婦該吃什麼？
醫生回復：
孕婦飲食宜吃的食物：主食：米、面不要過分精白,盡量采用中等加工程度的米面.主食不要太單一,應米面、雜糧、干豆類摻雜食用,粗細搭配,有利於獲得全面營養和提高食物蛋白質的營養價值.蔬菜：應多選用綠葉蔬菜或其他有色蔬菜.孕婦膳食中蔬菜的3分之2應為綠葉蔬菜.鮮豆類如豇豆、毛豆、4季豆等蛋白質含量豐富,並且其中所含鐵吸收率較好也可選用.對竹筍一類無色、價高,且含草酸高的蔬菜應盡量少用或不用.水果：柑桔、棗、山楂含抗壞血酸豐富,價格相對低廉,尤其冬季蔬菜少時,可較多選用.動物性食品：盡量選擇蛋白質含量高,脂肪含量低的品種.由於畜禽內髒,尤其是肝髒維生素A和鐵等微量元素含量豐富,孕中期和孕晚期婦女應多選用.禽肉脂肪含量低,肌肉細膩,蛋白質含量豐富,雞肉炖湯味鮮美,有刺激消化液分泌的作用,適合孕婦食用.魚類肌肉纖維細嫩,含蛋白質豐富,脂肪以不飽和脂肪酸為主,含維生素B2、鋅、硒較豐富,尤其深海魚類脂肪中有豐富的2102碳6烯酸(DHA),對胎兒腦和神經發育有益,孕婦應多食魚類.蛋類蛋白質中必需氨基酸的含量和組成較其他動物性食品更為理想,蛋白質的生物價值甚高,是已知天然食物中最優質的蛋白質,蛋黃中還含有豐富的鈣、鐵、維生素B1和B2,故為孕婦比較理想的食物.奶類食品：奶類蛋白質主要成分酪蛋白為含磷復合蛋白質,具有足夠的必需氨基酸,也是一種完全蛋白質.奶中脂肪熔點低,顆粒細小,易於消化吸收;尤其是奶含鈣豐富,易吸收,是膳食中鈣的良好食物來源,為孕婦供鈣更為適宜.糧谷和蔬菜雖含有一定量的鈣,但由於同時含有植酸、磷酸、草酸和纖維素,影響鈣吸收.奶類幾乎含有一切已知的維生素,尤以維生素A和B2突出,是孕婦理想的食品,每日應飲用250g以上.大豆類食品：大豆是植物性食物中含蛋白質量最高,質量最佳的食物,其蛋白質中除蛋氨酸外,其他必需氨基酸的含量可與動物性蛋白質相媲美,尤其大豆蛋白質的賴氨酸含量較高,與谷類同時食用可提高谷類蛋白質的營養價值.大豆脂肪含有豐富的亞油酸,對防止孕婦血脂升高和胎兒生長發育皆為必需.大豆食品鈣、鐵、維生素B1及B2含量較多,且價格低廉,每日最好能攝入100g以上.有的豆制品如素雞、鹵干、腐乳、豆腐鈣含量很高,亦為鈣的良好來源,臭豆腐中還含有豐富的維生素B12百克含1.88~9.6Oug.孕早期膳食要求及食譜舉例孕早期在營養需要上與孕前沒有太大區別,但為了保證胚胎發育和孕婦生理變化的需要,要合理調配膳食以保證熱能和營養素的供給.1.保證優質蛋白質的供給孕早期母體子宮和乳房已開始增大,胚胎、胎盤開始發育羊水也已產生.所以孕早期必須供給足夠的優質蛋白質.2.確保無機鹽和維生素的供給無機鹽、維生素具有建造身體、調節生理功能的作用,缺乏易影響胚胎的分化,細胞的分裂和神經系統的發育.3.食物可口能促進食欲妊娠初期常有惡心、嘔吐、食欲不振等妊娠反應,嘔吐嚴重還會失水,所以食物應含水分多,含有豐富的維生素和鈣、鉀等無機鹽;可具有一定的酸、辣昧,以促進食欲,烹調方式以清淡為宜.4.食物容易消化,少食多餐選擇易消化的食物如烤面包片、烤饅頭片、餅干、粥等,在胃內儲留時間短,可減少嘔吐.少食多餐對減輕惡心、嘔吐有幫助.5.孕早期的食單與食譜舉例：一日食單：糧食320g豆制品60g蛋50g牛奶250g肉、魚、蝦、雞100g蔬菜500g水果50~100g烹調用油20g以上食單可供（2100kcal）8.8MJ熱能.一日食譜舉例早餐牛奶牛奶250g白糖10g烤饅頭片標准粉50g紅腐乳腐乳5g醬肝豬肝10g午餐米飯稻米(早籼、標一)150g豆腐干炒芹菜芹菜莖100g熏豆腐干50g海米燒油菜油菜200g海米10g蛋花湯雞蛋50g紫菜5g晚餐花卷標准粉100g清蒸鳊魚鳊魚100g拌白菜心白菜心150g,海蛎肉6g,香醋10g全日烹調用油20g晚點餅干蘇打餅干50g桔子蘆柑l00g本食譜可供蛋白質91.3g(熱比17.4%),脂肪55g(熱比23.6%),碳水化合物308.8g(熱比59%),維生素、無機鹽、微量元素全部達到極輕體力勞動孕早期婦女供給量要求.[top]孕中期膳食要求及食譜舉例妊娠第13周至第27周末為中期妊娠階段,此時妊娠反應減輕,食欲增加.孕中期胎兒消化器官、神經系統、骨骼系統都在生長發育,基礎代謝率增加.母體為了適應胎兒發育的需要在生理上也發生了較大變化,如子宮增大、乳房增大、血容量增加等,故應增加營養素的攝入量以滿足胎兒和母體的需要.1.增加熱能孕中期孕婦基礎代謝加強,糖利用增加,在孕前基礎上增加200kcal(0.8MJ),每日主食攝入量應達400g或大於400g,並與雜糧搭配食用.2.保證優質足量的蛋白質孕中期是母體和胎兒增長組織的快速時期,尤其是胎兒腦細胞分化發育的第一個高峰.孕婦每日應在原基礎上增加15g蛋白質,一半以上應為優質蛋白質,來源於動物性食品和大豆類食品.3.增加維生素的攝入量孕中期由於熱能的增加,物質代謝增強,相應地需要增加維生素B1B2和尼克酸的攝入量.為了防止巨幼紅細胞性貧血的發生和胎兒發生神經管畸形,維生素B12和葉酸的攝入量亦需增加,為了胎兒骨骼的發育,維生素A和C需要量都需加大.為此,孕中期孕婦應在主食中加粗、雜糧,經常選用動物內髒,多食用新鮮蔬菜和水果.4.多吃無機鹽和微量元素豐富的食物,尤其應多選用富含鈣、鐵、鋅的食物,有些地區還要注意碘的供給.孕中期應每日飲奶,經常食用動物肝髒、水產品和海產品.植物性食品首選豆制品和綠葉蔬菜.孕中期一日食單可在孕早期食單基礎上加100g糧食,動物性食品可加至150~200g.一日食譜舉例早餐牛奶牛奶250g,白糖10g豆沙包標准粉50g,紅豆餡10g午餐米飯籼米150g豬肝炒菠豬肝70g,菠菜100g西紅柿湯西紅柿100g午點牛奶牛奶250g豌豆黃豌豆黃50g晚飯花卷標准粉100g,油3g小米粥小米50g排骨炖海帶排骨100g,海帶(干)50g鲫魚湯鲫魚50g,芫荽10g全日烹調用油植物油28g晚點桔子蘆柑100g以上食譜供給蛋白質97g,脂肪81g,碳水化合物335g,熱能10.5MJ(2500kcal),蛋白質熱比15%,脂肪熱比29%,碳水化合物熱比56%.多種維生素、微量元素已達輕體力勞動者孕中期婦女的供給量要求.唯硫胺素尚不足1.8mg,可用制劑補充.[top]孕晚期膳食要求與食譜舉例妊娠第28周至分娩前為孕晚期.此時子宮更加增大,升至上腹,並向上頂壓胃和隔肌.孕婦飯量減少,但又有饑餓感.胎兒此時生長迅速,細胞體積速增,大腦增殖到達高峰,表現為神經細胞繁殖和髓鞘化迅逅,此時母親的營養至為重要,尤其對腦發育影響最大.孕晚期膳食應根據需要進行以下的調整：1.增加蛋白質的攝入孕晚期胎兒生長迅速,由第28周的1000g增至40周的3000g,是妊娠過程中貯留蛋白質最多的時期,胎兒約貯留170g,母體約貯留375g,這些蛋白質均需從膳食中得到.孕晚期蛋白質的膳食供給量比未孕時要增加25g,應多食用動物性食物和大豆類食物.2.供給充足的必需脂肪酸孕晚期是胎兒大腦細胞增殖的高峰,神經髓鞘化迅速,需要充足的亞油酸轉化為花生4烯酸,滿足大腦發育所需.另外2102碳6烯酸(DHA)為神經突觸發育所必需,多吃海魚有利於DHA的供給.