健康咨詢描述： 目前市面上新推出的治療糖尿病的藥物很多，但不外乎兩種類型，一種是以修復胰島細胞為主，一種是以克服胰島素抵抗為主。想請教專家，這兩種類型的藥物有何特點和區別？糖尿病病人選擇那種類型的藥物更好？謝謝！
醫生回復：
你好!治療糖尿病的藥物有五大類,有的是通過促進胰島素分泌來降糖(不是修復胰島細胞),如：格列吡嗪.有的是克服胰島素抵抗為主,如：二甲雙胍、羅格列酮.還有的是通過抑制葡萄糖的吸收,如：阿卡波糖.有的是以直接外源性補充胰島素來起作用，如：諾和靈30R.以上藥物各有優缺點.促進胰島素分泌的，降糖作用較強，但長期使用會引起胰島功能衰竭，而且需要患者胰島有一定的功能；克服胰島素抵抗為主的，能夠延緩胰島功能衰竭，但是以降餐後血糖為主，而且有肝腎功能損害，心髒病患者不宜使用.抑制葡萄糖的吸收的，副作用最小，不會引起肝腎功能損害，也可以用於心髒病患者，但是降糖作用較弱，也是以降餐後血糖為主.至於選藥，主要根據糖尿病病人的體內胰島素的分泌情況以及胰島素抵抗的情況，另外還要根據病人對於藥物的反應、肝腎功能以及有無急慢性並發症、合並症等.建議到內分泌科系統檢查，包括肝腎功能、心髒彩超等，最重要的是要做一個饅頭餐實驗，看看你體內的胰島素分泌水平，你的糖尿病是以胰島素抵抗為主還是以胰島素缺乏為主，是否需要胰島素治療等等.