健康咨詢描述： 請專家詳細地介紹一下什麼是果糖,蔗糖,單糖...?糖尿病該吃哪一種?具體哪些食品屬於哪種糖,謝謝了.
醫生回復：
糖尿病人不宜吃糖，這是顯而易見的。正常人餐後血糖也會升高，但由於體內胰島素水平也可隨之升高，所以他們的血糖不致於升至不正常的高度。糖尿病人存在著胰島素的相對不足或者絕對缺乏，血糖升高時沒有能力分泌足夠的胰島素使血糖迅速降至正常水平，而高血糖對身體是有很大毒性作用的，所以糖尿病人還是不宜吃糖的好。大家知道，血糖是指血液中的葡萄糖，平時所說的蔗糖、麥牙糖和果糖又不是葡萄糖，糖尿病人是不是就可以吃了呢？這要從這些糖類在體內如何轉化談起。蔗糖是由一分子葡萄糖和一分子果糖組成的，麥芽糖則是由兩個葡萄糖分子組成，它們在體內的分解產物中都有葡萄糖，所以糖尿病者不宜吃糖。果糖雖然不是葡萄糖，又能刺激胰島素分泌，有人認為糖尿病人可以吃果糖，但果糖的結構和葡萄糖很接近，在體內能轉化為葡萄糖，所以也不宜多吃。總之，糖尿病人不宜食用的食品包括白糖、紅糖、冰糖、麥芽糖、水果糖、巧克力糖、蜂蜜、蜜餞、含糖飲料、含糖糕點等等。當然，不能吃糖並不意味著不能吃甜味劑，木糖醇、甜葉菊、蛋白糖、（如紐特健康糖）等均屬於甜味劑，基本上不影響血糖，當然可以食用。糖尿病患者能否食用蜂蜜一直是許多中老年人關心的問題。有關醫學專家認為，質量好的蜂蜜中，葡萄糖和果糖含量約占70%-80%,這兩種糖均為單糖，極易為人體吸收，因此，如果您的血糖不穩定，就不宜服用蜂蜜，以免引起血糖的波動。不過，糖尿病患者在血糖控制較理想時可適當服用蜂蜜，但要同時減少其他澱粉類食品的攝入。對糖尿病患者，飲食治療的關鍵是掌握好糖類的數量和質量，在數量上，當摸索到一個適宜的數量後，一般不宜任意增加，以免加重胰島負擔而使病情惡化。對於糖類的質量，要求選用消化吸收緩慢的多糖類，這樣可使血糖緩慢升高，以便使胰島素更好發揮作用。禁用可以直接吸收的葡萄糖和極易消化吸收的蔗糖，以免吸收過快造成血糖大幅度升高。現在國內外糖尿病飲食治療都主張用高纖維飲食，也就是多用加工比較粗糙的大米、面粉、豆粉、玉米面等，其目的也是為了進一步減慢多糖的消化吸收速度。蜂蜜約含80％的糖類，其中約45％是不經消化就可以直接吸收的葡萄糖，5％左右為易消化吸收的蔗糖。吃蜂蜜後因為這兩種糖吸收很快，所以對血糖的影響很大。糖尿病患者在血糖和尿糖還沒有得到控制的情況下，吃蜂蜜只會使血糖更高，對疾病的治療沒有好處。糖尿病經過多方治療，當血糖、尿糖已經得到控制時，如果因其他原因需要用蜂蜜，應該同時扣除當天一部分主食(50克蜂蜜扣除50克糧食)。在開始吃蜂蜜時，還應該注意檢查尿糖的變化，根據尿糖變化情況及時調整用量。國外有些學者認為蜂蜜可用於治療糖尿病，據說在蜂蜜裡發現了一種類似胰島素的物質。他們認為，含多量維生素Bl、維生素C、煙酸的復合維生素蜜，很可能成為糖尿病患者的一種好食品。國內也有學者認為糖尿病患者吃蜂蜜不但無害，而且有輔助治療的作用。此種說法是以中醫對糖尿病的認識和蜂蜜之性能為依據。祖國醫學認為糖尿病的煩渴多飲、口干舌燥、多食善饑、大便干燥等症狀，屬肺燥津傷、胃火熾盛、陰液不足所致，而蜂蜜有滋陰潤燥、補中潤肺的功能，所以可以在某些中藥煎劑中沖入10—20克蜂蜜，以輔助治療。但考慮到蜂蜜中含糖量很高，所以在使用上，中醫也恃慎重態度。總之，糖尿病患者在病情不穩定的情況下，還是以不吃蜂蜜為好，需要時最好是在中醫或西醫的指導下使用。