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請問胰島素釋放試驗和C肽釋放試驗事怎麼回事?是不是

請問胰島素釋放試驗和C肽釋放試驗事怎麼回事?是不是

男 | 53歲

健康咨詢描述: 今天空腹血糖6.28,餐後兩小時15.83
病史:一年。半月查一次血糖,一般在6-13之間不等。
以往診斷治療經過及效果:一直服用藥物降糖,每天美吡嗒17.5mg,二甲雙胍1.5g
其它:今天查血糖顯著增高,醫生讓做上述試驗,故咨詢一下。謝謝!

醫生回復:

      您好!並不是確定糖尿病都要做的;通過測定空腹及餐後1小時、2小時、3小時血漿胰島素和C-肽水平能反映胰島B細胞功能,指導臨床治療。正常人服葡萄糖後,隨血糖的上升血漿胰島素和C-肽也迅速上升,一般在30-60分鐘達到高峰,且為空腹水平的5-10倍,然後逐漸下降,餐後3小時達到空腹水平,即是同步分泌的,說明胰島B細胞的貯備功能較強。進行胰島功能檢測有助於了解胰島B細胞的貯備功能,是診斷糖尿病和區分糖尿病類型最可靠的方法。1型糖尿病由於胰島B細胞嚴重破壞,空腹血漿胰島素及C-肽水平很低,服糖刺激後沒有明顯增加,呈低平曲線,有些病人甚至測不到;2型糖尿病空腹血漿胰島素和C-肽水平可正常或稍高,服糖刺激後能分泌胰島素和C-肽但表現為高峰延遲。肥胖或超重的2型糖尿病人,空腹血漿胰島素和C-肽水平比正常體重者高,餐後分泌也較高,甚至超過正常值,但仍低於相同體重的非糖尿病人,故稱為胰島素相對不足。由於胰島素和C-肽有一個共同的前體——胰島素原,1分子胰島素原在特殊作用下分解為1分子胰島素和1分子C-肽,同時釋放入血液中。胰島素的半衰期為4-5分鐘,而C-肽的半衰期為長約10-13.5分鐘,且經肝髒時50%的胰島素被清除,C-肽的清除率很低,且C-肽不受外源胰島素的影響,因此,對於接受胰島素治療的患者更應注意C-肽水平來了解胰島B細胞的功能。正常參考值空腹餐後1小時餐後2小時餐後3小時胰島素(uu/ml)5.3-22.732-119.620.1-96.35.0-24.8C—肽(pmol/ml)0.2-0.60.7-2.660.39-2.050.23-1.07若對你有所幫助,請采納為答案!謝謝!

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