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胰島素該怎麼用?

胰島素該怎麼用?

男 | 65歲

健康咨詢描述: 我父親得糖尿病12年了,現在用胰島素在治療。想問一下專家,胰島素該怎麼樣調整用量,有時候胃不舒服,不想吃飯,還要注射胰島素嗎?
目前一般情況:現在早飯前注射中效胰島素8個單位,短效7個單位。午飯前注射短效7個單位。晚飯前注射中效8個單位,短效7個單位。血糖控制的還可以。
病史:12年
                                  謝謝專家

醫生回復:

      您好!一日三餐前注射胰島素時,一般劑量是早餐前用量大於晚餐前用量,晚餐前用量大於中餐前用量。因為早晨生長激素、皮質醇水平處於高峰,血糖有升高趨勢,以及前一天注射的普通胰島素早已沒有作用,故早餐前胰島素用量較大,而且要求於早餐前0.5~1小時皮下注射,先讓胰島素發揮作用,血糖控制接近正常,再進早餐,才能控制早餐後的高血糖及尿糖。早餐前注射的普通胰島素可作用到午後1~2點,故中午只需較小劑量的胰島素。早餐前的胰島素到晚餐已無作用,午餐前的胰島素到晚餐雖有一定的作用,由於劑量較小,作用不強,同時大多數病人睡前不用胰島素,到次日早晨才注射胰島素,故晚餐前胰島素量要求比中午量大,但下午人體皮質醇水平低,故晚餐前胰島素用量不宜超過早餐前的用量,否則於睡前或夜間會發生低血糖。(如果有了滿意的回答請及時采納,不要辜負了回答者!)

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