糖尿病是一種全身性的代謝疾病,除了血糖異常外,還常伴有肝功異常。肝髒是人體糖、脂肪和蛋白質代謝的重要場所,無論是降糖藥還是降脂藥都要在肝髒分解代謝,尤其是一些降脂藥,如他汀類,對肝髒的副作用比較大。那麼,糖尿病患者肝功能不好可以使用胰島素嗎?
糖尿病患者肝功能不好可以使用胰島素嗎?
43歲的王女士患糖尿病3年,不久前又查出患有脂肪肝,肝功能不好,血糖也跟著升高。一向對胰島素有顧慮的王女士選擇聯合用藥,但效果並不是很明顯。治療了一個月後,王女士覺得自己的血糖好像隨時都准備沖破安全線一樣,改用胰島素治療,才將蠢蠢欲動的高血糖制伏。
糖尿病是一種全身性的代謝疾病,除了血糖異常外,還常伴有肝功異常。肝髒是人體糖、脂肪和蛋白質代謝的重要場所,無論是降糖藥還是降脂藥都要在肝髒分解代謝,尤其是一些降脂藥,如他汀類,對肝髒的副作用比較大。
在這種情況下,疲勞的肝髒還得肩負雙份工作,不僅不利於肝功的恢復,還可能因藥物毒性使肝功受損加重。糖尿病專家指出:“肝功異常的糖尿病人,建議直接改用胰島素進行糖尿病治療,當然,也不用長期用,當糖尿病患者肝功恢復之後,可以繼續藥物治療。”
使用胰島素治療的好處在於,胰島素對肝髒無害,還能起到比藥物更顯著的降糖效果。對於肝功異常的患者而言,停掉藥物,改用胰島素,就相當於給肝髒放假,讓它有充分的時間休息,同時配合適量的運動,給肝髒來一次減肥,有助於肝功的恢復。栗主任說,肝功異常的糖尿病患者應盡早改用胰島素治療,患者不應對胰島素存有偏見,越早使用,肝功受損也越小,恢復也就越快。
專家溫馨建議:
隨著醫療水平的提升,糖尿病知識的普及,目前糖尿病基本上是可防、可控的。但是,我們面臨的威脅是糖尿病並發症的侵害。不同的人群應該選擇不同的降糖方法,比如服藥、注射胰島素等等。在飲食方面,保證膳食纖維的攝入量(不少於40克),提倡食用綠葉蔬菜、豆類、塊根類、粗糧、含糖低的水果。低鹽、少油。生活習慣上戒煙限酒。增加運動。我們可以補充一定量的營養素如抗氧化劑、蜂膠、靈芝孢子粉、B族維生素、鎂、鋅、泛酸來協助降糖,會有更好的效果。
早用胰島素增敏劑保血糖控制達標
何阿姨今年58歲,體形肥胖。她患2型糖尿病已經10年,同時患有高血壓。最開始服用了磺脲類藥 |
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糖友胰島素治療定期觀察很重要
胰島素治療的適應范圍為Ⅱ型糖尿病飲食及口服降糖藥不能控制的高血糖;糖尿病酮症酸中毒、高滲昏 |