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原發性糖尿病病因和發病機理

糖尿病依據不一樣的方法又分為不同的類別,據糖尿病專家分析,糖尿病分為繼發性和原發性兩大類。繼發性糖尿病病因較明確,如急、胰腺切除、慢性胰腺炎;內分泌疾病中的膠端肥大症,皮質醇增多症,嗜鉻細胞瘤;長期服用具有致糖尿病副作用的藥物如強的松、噻嗪類利尿劑等。繼發性糖尿病只占少數,絕大多數是原發性糖尿病。原發性糖尿病病因和發病機理至今還不很明確,已知與下列因素有密切關系:

一、病毒感染:病毒感染是Ⅰ型糖尿病的重要環境因素。當具有糖尿病易感性的人感染了腦炎、心肌炎及柯薩奇B4病毒後,病毒可直接侵犯胰島B細胞,使之發生急性炎症、壞死而喪失功能;或病毒長期滯留在B細胞內,激發自身免疫系統,引起體內B淋巴細胞產生抗胰島素細胞抗體,這種抗體使胰島B細胞損傷破壞,造成胰島素合成減少,引起糖尿病。Ⅱ型糖尿病,一般病毒感染本身不會誘發糖尿病,它僅可使隱性糖尿病外顯,使化學性糖尿病轉化為臨床糖尿病。

二、遺傳因素:糖尿病是遺傳性疾病已被公認。國內外許多統計資料表明,糖尿病人親屬中的糖尿病發病率顯著高於普通人群,在非胰島素依賴型糖尿病(Ⅱ型糖尿病)人中遺傳因素更為明顯。但胰島素依賴型糖尿病(Ⅰ型糖尿病)和Ⅱ型糖尿病有不同的遺傳病因。Ⅰ型糖尿病由於體內存在易感性因素與人類的細胞抗原有聯系,使遺傳易感性增強,一旦病毒感染和/或自身免疫的作用下就會發病。Ⅱ型糖尿病基因的遺傳占主要地位,其遺傳方式可能是常染色體隱性遺傳,而且是多基因遺傳(體內存在兩個或兩個以上的致病基因)。把異常基因遺傳下去,使後代具有糖尿病易感性,在遇有外因如肥胖等情況下就會發展成糖尿病。

三、自身免疫:糖尿病人常伴有自身免疫性疾病,如甲狀腺機能亢進症、橋本氏甲狀腺炎、重症肌無力、惡性貧血等。由於病毒感染,特別是柯薩B4病毒感染,使胰島組織及B細胞產生炎症、破壞,引起了自身免疫反應。在病毒加抗體作用下,胰島細胞進一步大量破壞,使胰島素分泌功能減弱,從而導致糖尿病,特別是Ⅰ型糖尿病。病理組織學觀察發現琳巴細胞浸潤胰島,B細胞受到損害,血中可檢出胰島細胞抗體、胰島素自身抗體及胰島B細胞膜抗體等證實糖尿病發病與自身免疫有關。

以上專家為大家介紹了原發性糖尿病的發病病因,相信大家都有了了解,希望以上內容對患者有所幫助。糖尿病給患者帶來很大的傷害,專家提醒患者一定要及時去正規醫院接受治療。自己要管理好自己得飲食,管住自己的嘴巴,保持一個良好的心態對自己的病情有很大的幫助的。最後祝所有的糖尿病患者早日康復。

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