母乳喂養對防治兒童1型糖尿病的作用是什麼？

　　1型糖尿病是困擾青少年人群最常見的慢性病之一，過去幾十年間，不同地區1型糖尿病發病率變化差異顯著。由於遺傳背景是相對固定的，因此，1型糖尿病發病率的變化提示環境因素在1型糖尿病發生發展中發揮了重要作用。有研究顯示，嬰兒喂養方式或可影響胰島自身免疫情況和1型糖尿病的發生發展，但是，既往這些研究大多是回顧性研究，結果受回憶偏倚的限制。   　　為此，來自挪威奧斯陸大學附屬醫院的Lund-Blix教授及其團隊進行了一項前瞻性研究，旨在探討母乳喂養周期和進食固體食物年齡段對遺傳易感兒童胰島自身免疫和1型糖尿病發生風險之間的關系。結果在線發表於DiabetesCare雜志。   　　該研究中，Blix教授等於2001年-2007年間在挪威普通人群中招募新生兒，接近50000例新生兒接受了基因篩查，共確定908例高危HLA基因型兒童。Blix教授等留取這些受試者3月、6月、9月和12月齡血液標本，並進行問卷調查，之後每年留取一次血標本，並進行一次問卷調查。最終，共獲得726例受試者完整的嬰兒飲食數據。   　　該研究結果發現，與母乳喂養周期<12個月的兒童相比，母乳喂養周期≥12個月兒童發生1型糖尿病的風險顯著下降，且在校正1型糖尿病一級親屬、維生素D補充治療、母親受教育水平、性別、以及分娩方式後仍是如此。進一步分析發現，雖然母乳喂養周期≥12個月與胰島自身免疫之間無明顯相關性，但其可降低胰島自身免疫向1型糖尿病進展風險。   　　此外，不論是整個母乳喂養周期，還是進食固體食物年齡段、抑或母乳喂養期間同時進食固體食物，都與胰島自身免疫和1型糖尿病風險之間無明顯相關性。該研究提示，母乳喂養周期≥12個月可降低遺傳易感兒童胰島自身免疫向1型糖尿病進展風險。     　　如何預防1型糖尿病？   　　近年來，兒童1型糖尿病的發病率明顯增加，這與人工喂養、過早添加輔食和病毒感染等因素密不可分。研究表明，喝牛奶的孩子患Ⅰ型糖尿病的幾率要高於吃母乳的孩子。小孩出生後過早接觸麸類食物如面粉、面筋等，以後患1型糖尿病的幾率也要高一些。   　　要預防孩子患1型糖尿病，除了保證母乳喂養時間、不要過早添加輔食外，還應盡可能避免孩子感染病毒，比如少去人多的地方，在冬春病毒流行季節，盡可能減少孩子接觸病毒的機會。