看清糖尿病的“非典型表現”！

　　糖尿病科醫生提醒，實際上有三分之一的早期糖尿病患者表現出非典型症狀，包括頭暈、乏力、眼睛視力下降、外陰瘙癢等。如果懷疑患上糖尿病，一定要去醫院進行血糖篩查，以便早日確診，盡快治療。

　　並非所有糖友早期有症狀

　　68歲的鳳姨，最近老是覺得皮膚癢，人感覺很累，後來去醫院一檢查，原來是糖尿病惹的禍。鳳姨這下想不明白了，糖尿病的典型症狀是“三多一少”，即多尿、多飲、多食和消瘦。但她什麼症狀都沒有，且日常非常注意飲食，做到少食多餐，少肉多素的，怎麼還是患上了糖尿病呢？

　　廣州醫學院第二附屬醫院內分泌科主任醫師李萬根介紹，臨床上，有三分之一到一半的早期糖尿病患者出現非典型症狀，包括頭暈、乏力、眼睛視力下降、傷口久治不愈、皮膚發癢、泌尿系統感染、女性外陰瘙癢等，也有部分患者甚至沒有症狀。

　　李萬根表示，有些患者往往會前往眼科、婦科等科室求診，一些有經驗的醫生會建議患者檢查血糖情況，看看是不是糖尿病；而多數糖尿病患者則是每年在常規體檢時發現自己患病的；也有患者因其他疾病入院，進行檢查時發現血糖高；部分患者則是糖尿病相關並發症發作就醫時，才發現罪魁禍首是糖尿病。

　　他強調，有糖尿病家族史、高齡、肥胖、高血壓、高血脂等都是糖尿病的危險因素，有以上情況的人群應定期到醫院檢查，以便早期發現糖尿病。

　　出現這些症狀必須查血糖

　　並非每一個糖尿病患者都具備“三多一少”的典型症狀，因為典型症狀的出現，往往意味著病程較長、病情較重，尤其是2型糖尿病更是如此。因此，李萬根提醒，當發現以下情況時，也要懷疑是否得了糖尿病——

　　1有糖尿病家族史，有明確的輕型糖尿病的可能性較大，要引起注意。

　　2有異常分娩史，如有原因不明的多次流產史、死胎、死產、早產、畸形兒或巨大兒生育史等。

　　3反復感染、頑固性外陰瘙癢，或屢發瘡癰腫者，有可能是糖尿病患者。不少女性病人就是因為外陰瘙癢去婦科就診，進而發現糖尿病的。

　　4男性病人出現陽痿，在排除了泌尿生殖道局部病變後，要懷疑有糖尿病的可能。

　　5偶有尿糖陽性而空腹血糖正常者也要懷疑是否有糖尿病，應進一步到醫院檢查。

　　6反應性低血糖多發生於餐後3小時或3小時以上，表現為心慌、饑餓、出汗、顫抖等，血糖可在正常值或低於正常水平。有某些肥胖的2型糖尿病患者早期可能有這些表現。

　　7年輕的患者發生動脈硬化、冠心病、眼底病變等，應警惕有無糖尿病。

　　女性糖尿病的“特殊表現”

　　糖尿病侵襲對象本來是沒有性別之分的，男女皆可受害。不過由於生理特點的影響，女性在糖尿病的早期常常會出現一些特殊的症狀。

　　由於女性的特殊生理結構，患有糖尿病時常常可以出現一下的症狀：

　　陰部瘙癢：糖尿病患者由於胰島素分泌相對或絕對不足，導致血液中葡萄糖濃度升高。當葡萄糖濃度超過腎糖阈時，部分葡萄糖從尿液中排出，這給霉菌的生長繁殖創造了有利條件，導致炎症，出現瘙癢症狀。

　　陰道干澀：陰道干澀多是由於性激素水平低下而引起的，並由此而引起性交疼痛。

　　尿路感染：除因女性泌尿系統的解剖學特點易發生感染外，糖尿病患者身體抵抗力下降、高血糖狀態有利於細菌生長繁殖也是易引起尿路感染的原因之一。

　　巨大胎兒：由於糖尿病孕婦血液中的葡萄糖增高，孕婦血液中的葡萄糖可以通過胎盤進入胎兒體內，胎兒長期處於高血糖狀態，引起胰島素分泌活躍，促進糖原、脂肪和蛋白質合成，使胎兒脂肪堆積，髒器增大，體重增加，故胎兒巨大。

　　性功能障礙：這是由於糖尿病患者供應會陰部的營養動脈硬化，盆腔狹窄，會影響陰部血液供應，神經末梢反應遲鈍造成的。

　　如果有上述症狀，應及時到醫院檢查，測定空腹血糖、尿糖，如沒發現異常要再進一步檢查餐後兩小時血糖、尿糖或做正規葡萄耐量試驗，這樣才能及時確診是否有糖尿病。即使以上檢查結果均正常，也不能輕易否定糖尿病，應定期復查以上各項檢查，以防漏診誤治。