開車手軟當心高血糖作祟

　　據報道，有5年糖尿病史的楊師傅是一名出租車司機，工作時間不固定的他經常忘記吃藥、復診。最近，楊師傅開車時常常覺得手軟、沒力，手指和腳趾還隱隱發麻、疼痛。他以為是開車時間太長，踩剎車、打方向盤造成的，沒有太在意。漸漸地，手腳不適越來越明顯，有時疼得睡不著覺。到醫院檢查後才發現是糖尿病周圍神經病變。

　　糖尿病周圍神經病變知多少？

　　周圍神經病變是糖尿病最常見的並發症之一。“周圍神經”，指的是人體除腦部、脊髓以外的神經組織，負責人體的各種感覺、運動和支配人體的內髒活動。因此患有糖尿病的病人，周圍神經一旦發生病變，會出現許多症狀，臨床上呈對稱性疼痛及感覺異常。患者常會出現麻木、蟻走、蟲爬、發熱、觸電樣等感覺，而腳麻則是病變的早期典型症狀，

　　誘發糖尿病周圍神經病變的最主要原因，是血糖的控制不佳。如案例中的楊師傅常常沒有按時吃藥，控制血糖的平穩，加之前期的症狀沒有引起他的足夠注意，導致病情日益嚴重。

　　對糖尿病患者來說，早期的診斷和治療是預防糖尿病周圍神經病變的基本措施。

　　首先積極控制血糖尤為重要。飲食上要控制能量的攝入，多菜少肉。日常運動也不可少，運動不僅能降低血糖，還能改善胰島的功能，增加身體對胰島素的敏感性。患者還要保持樂觀的情緒，研究發現病人的心情在很大程度上能影響胰島的功能。

　　其次患者要加強足部的護理，選擇舒適、合腳的鞋襪，注意清潔；每日洗腳，水溫不宜過高。

　　除此之外，糖尿病患者還要定期進行篩查和病情的評價。在診斷糖尿病後至少每年檢查一次周圍神經病變，加強對自身健康狀況的重視。

　　控制好血糖後才能駕車

　　糖尿病者駕車是一件需要慎重處理的事情。開車前最好測一下血糖，血糖過高會引起視物模糊，影響駕駛安全，過低（如低於5.5毫摩爾/升）一定要警惕，可以先進食少許食物。行車中如果出現低血糖反應，如饑餓、心跳加快、手抖和視力模糊等，應立即靠邊停車，檢測血糖，然後補充食物或含糖飲料，待症狀緩解、血糖恢復正常後方可繼續駕車。

　　長途駕駛，應帶上血糖儀並在車內准備些食品，如糖果、含糖飲料，以便於及時取用。駕車每隔1-2小時應停車測量血糖，酌情加餐，此時最好下車做適當的運動，以解除疲勞、改善下肢的血液循環。不過，專家不建議糖尿病患者長時間開車。

　　低血糖是糖尿病者駕車的最大障礙，多數患者的治療方案中有磺脲類促分泌劑或胰島素，這些都是發生低血糖的因素，因此需要了解藥物發揮最大作用的時間，以便做好防范。

　　長期的血糖控制是非常重要的，這就需要生活規律，定時進餐，定期監測血糖及相關並發症，如視網膜病變、神經病變、心髒血管等。初駕者要先找糖尿病專科醫生咨詢，評估是否適宜駕車及應注意的事項，長期駕車者則至少每年要進行全面的檢查與評估。

　　專家提醒，對於注射胰島素和口服降糖藥的病人，司機開車前最好測一下血糖，一旦出現低血糖反應，最簡單的方法是立即進餐，喝糖水或吃糖果。如果長途駕駛，應該在駕駛室的小儲藏櫃中存放足夠含碳水化合物的食物，以便及時取用，並應該每隔2小時停車加餐一次。但一些司機處於糖尿病的某些階段，如血糖尚未控制穩定，有急性並發症（酮症、感染等）則應暫時避免駕駛。