糖尿病患者用藥不能有從眾心理

 　　糖友用藥小心“鄰居效應”

　　1、盲目跟風   　　最常見的跟風是，一天，隔壁老王說，XX藥XX吃著效果特別好，結果患者就會想法設法地買來吃。但在醫生眼中，這很不明智。因為沒有任何一種降糖藥物是可以適合所有糖尿病患者的，比如說老牌藥二甲雙胍吧，有些人吃了後可能拉肚子較多而體重卻沒降。所以，任何內分泌相關專業的大夫都強調一個“個體化治療”原則。什麼意思？就是你該吃什麼樣的藥，他該吃什麼樣的藥，大夫會根據各自病情進展來分析。 　　2、一棒打死   　　周圍的人都在說，常年吃西藥傷肝腎，所以，有些糖尿病患者就會因此一味拒絕口服降糖藥物。其實，這樣的想法也是偏執的確，大部分藥物一般都是通過肝髒進行代謝，經過腎髒清除，但它們是在肝腎功能損傷後，藥物的不良反應才會相應增加。而目前也有不通過肝腎代謝的口服降糖藥物，比如利格列汀等，因此，患者不能偏聽偏信。
　　3、錯誤疊加   　　如果患者吃一種口服降糖藥不管用了，血糖降不下來，大夫會建議聯合用藥，兩種降糖藥疊加，但如果這種聯合用藥也對血糖控制失效的話，您可別突發奇想再疊加一種降糖藥，這是非常危險的。此時，就得請大夫調整治療方案了。總之，患者在醫生指導下，在藥物的適應症范圍內使用才是安全的。   　　糖尿病患者的用藥注意事項   　　1、長期服用某一制劑時，可漸見無效，則須及時換用另一制劑。   　　2、注意藥物配伍，以合理使用劑量或慎用、禁用某些藥物。如磺脲類與雙脲類同時使用可增強降血糖作用。磺脲類與下列藥物同時使用時，降血糖作用增強：水楊酸及其鹽類、氨基比林、保泰松、磺胺藥、胍乙澱、利血平、可樂寧、心得安、四環素、氯霉素、消炎痛等；與下列藥物同時使用，其降血糖作用將減弱：異搏定、硝苯吡啶、利尿劑、皮質激素、甲狀腺激素、雌激素、利福平、巴比妥、氯丙嗪、口服避孕藥等。 　　3、口服降糖藥，適用於非胰島素依賴型糖尿病在單純飲食控制後血糖水平仍較高時，不能用於胰島素依賴型糖尿病，以免因無效而贻誤病情。   　　4、應定時、定量遵醫囑服用，且須作服藥記錄。記錄內容包括藥名、劑量及增減情況、服法、服藥後反應、血糖及尿糖檢查結果、飲食情況。   　　5、各種制劑，均宜從較小劑量開始，每晨服1次，然後按病情及療效逐漸酌增劑量較為穩妥。   　　6、如有胃腸不適、皮膚過敏、白細胞減少、肝功能受損或低血糖反應時，應及時找醫生處理。   　　7、注意患者肝、腎功能。口服降糖藥（糖腎平除外）在肝髒內代謝，由腎髒排洩，在伴有肝、腎功能不全的糖尿病病人中不宜使用。   　　8、中草藥制劑療效不肯定，宜作為輔助治療，或用於輕型、穩定型患者的治療。   　　9、口服降糖藥以足夠劑量治療一段時間後，血糖若始終很高，療效不明顯，可改用胰島素治療。   　　本文來自網絡，版權為原作者所有，如有侵犯權益，請聯絡我們刪除。