優降糖到底還能不能吃

　　自假糖脂寧膠囊致死事件發生以來，不少糖尿病患者對假藥中摻雜的格列本脲產生了疑問。對此，有關專家認為，格列本脲本身並“無罪”，關鍵是如何把握用量。

　　據了解，格列本脲又名優降糖，屬第二代磺酰脲類藥降糖藥物，有較強的降低血糖作用，這類降糖藥物主要通過刺激胰島，增加胰島素的分泌來發揮其降糖作用，所以也稱為胰島素促分泌劑。

　　河北醫大四院內分泌科主任王富軍指出，格列本脲是一種特點很鮮明的藥物，在適合的人群中，在合適的劑量下，也可以說是一種價廉物美的降血糖藥物。由於格列本脲降糖作用相對較強，作用時間長，持續24小時，對於一些血糖明顯升高的病人，短時間內就可以見到明顯的療效，而且價格很便宜，很多病人都願意接受此藥治療。

　　但如果控制不好劑量，或者適用人群不對就十分危險。因為磺脲類降糖藥物有一共同的副作用是可以引起低血糖，常不易被人們所察覺，格列本脲又是一個長效藥物，刺激胰島素不依賴於血糖水平，即血糖低時仍然刺激胰島素分泌，因此容易引起晚間低血糖反應的發生，可反復發作，且低血糖較持久，有時嚴重者可導致昏迷、死亡。

　　目前，純中藥制劑的降糖藥要麼沒有實際降糖作用，要麼就是摻雜著“西藥”，而摻雜格列本脲是最為常見的。也正因為摻雜格列本脲的劑量無法控制，從而出現一系列不良反應。

　　王富軍認為，作為單純制劑的格列本脲完全可以放心吃，但要在一定的劑量范圍內，這需要在醫生的醫囑下服用。另外，有些人不適合吃格列本脲，比如1型糖尿病患者，2型糖尿病合並出現急性並發症者，或者中晚期糖尿病患者等等。