服降糖藥時常見的八個誤區

　　有的患者不監測血糖、血脂和血壓，不注意觀察影響自己血糖、尿糖變化的因素，不總結自己的服藥規律，而是人雲亦雲，跟風吃藥。這是我國糖尿病患者較一些發達國家的患者病情嚴重、並發症多的主要原因。

　　1942年，法國醫生簡伯發現，用磺脲類衍生物治療傷寒時，許多患者發生了低血糖，由此拉開了口服降糖藥研究的序幕。至今，磺脲類和雙胍類降糖藥應用於臨床都超過了半個世紀。此外，人們還發明了α—糖苷酶抑制劑、格列奈類降糖藥和胰島素增敏劑，組成了口服降糖藥的大家族。

　　在臨床上，很多糖尿病患者雖堅持服用降糖藥，但血糖控制並不理想，原因何在?我們總結了8個常見誤區：

　　第一，不控制飲食。飲食治療是糖尿病治療的基礎，其目的是減輕胰島β細胞的負擔，以幫助其恢復功能。不控制飲食而想用多服降糖藥來抵消，好比“鞭打病馬”，是錯誤並且危險的。

　　第二，根據自覺症狀服藥。血糖非常高，才會出現多飲、多尿、多食和體重減輕等典型糖尿病症狀。不少患者因無明顯不適，隨意調節降糖藥用量，導致血糖控制不力。

　　第三，不定期復診。有的患者不監測血糖、血脂和血壓，不注意觀察影響自己血糖、尿糖變化的因素，不總結自己的服藥規律，而是人雲亦雲，跟風吃藥。這是我國糖尿病患者較一些發達國家的患者病情嚴重、並發症多的主要原因。

　　第四，該用胰島素的時候不接受胰島素治療。

　　第五，對口服降糖藥的特點不了解。如一些磺脲類降糖藥的藥效隨時間延長而逐漸增強，因此不能急於換藥。並且，每種降糖藥都有最大有效劑量。未用到最大有效劑量，不要早下結論。

　　第六，覺得價格高的藥就是好藥。不存在哪種藥更好的問題，科學的說法是哪一種降糖藥更適合。對甲有效的藥物不一定對乙也有效，甚至可能有害。

　　第七，一味追求能“去根”的糖尿病特效藥。有的患者甚至在血糖已獲得良好控制的情況下，停止現階段有效治療，而去尋找“靈丹妙藥”。殊不知，包括飲食、運動和藥物的糖尿病綜合療法是人們與糖尿病長期斗爭的智慧結晶，是經過嚴格證明、確實有效的方法。

　　第八，盲目擔心藥物的副作用。有人認為，服藥時間一長，就會損傷肝腎功能。實際上，降糖藥劑量只要在藥典規定的范圍內，都是安全的。副作用僅見於個別患者，且副作用在停藥後即消失，不會帶來嚴重的影響。其實，高血糖未得到控制與服用藥物可能出現的副作用相比，前者的後果要嚴重得多。