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糖尿病人想換藥得問醫

  膠囊換片劑血糖突升

  孫老伯從老家來鄭州看望女兒,在女兒的一再挽留下,孫老伯就多住了些日子。由於孫老伯患有Ⅱ型糖尿病,一直服用格列吡嗪膠囊控制血糖,可不巧的是他帶來的藥馬上就要吃完了,於是他讓女兒去藥店再買些。但女兒跑遍了周圍的藥店,怎麼也找不到格列吡嗪膠囊,卻都有一種類似的格列吡嗪片,售貨員介紹說雖然兩種藥物一個是膠囊一個是片劑,但它們的藥理是一樣的。於是,孫老伯的女兒就買回去讓父親按照說明書服用。

  可半個月後孫老伯到醫院查血糖,發現血糖很高,這是怎麼回事?他把改服格列吡嗪片的事說給醫生聽,並把藥品說明書拿給醫生看。醫生這才發現孫老伯血糖升高的原因就是擅自換藥引起的。原來,孫老伯以往服用的格列吡嗪膠囊規格是每粒5mg,醫生讓他每次吃一粒,而格列吡嗪片規格是每片0.25mg,按照說明書孫老伯每次也服用一片,這樣,每天服用的藥量減少了一半,所以孫老伯的血糖也就升高了。

  換藥需注意單片劑量

  據鄭州市第一人民醫院內分泌科副主任醫師何向前介紹,糖尿病患者在更換服用藥物時,最好在醫生的指導下進行。因為不同生產廠家和不同類型的藥物,一般單個的規格會存在差別,服藥的劑量和時間、頻率相應也會有不同的要求,不在醫生指導下擅自換藥,一旦藥量突然減少就會導致病情加重,有時甚至還會出現急性並發症。相反,如果服藥劑量增大,還會出現血糖過低,嚴重的會使患者昏迷甚至出現生命危險。因此,糖尿病人換藥一定要在醫生的指導下進行。

  另據何向前介紹,治療糖尿病的藥物一般分為普通片、控釋片和緩釋片,種類不同服用的時間也有所差異。而且,不同藥物代謝也都各有特點,有些是長效的、有些是短效的,有些是降空腹血糖的、有些是降餐後血糖的,有些是消除或減輕胰島素抵抗的。因此,不同的病症適用的藥物也會有所不同,這也是糖尿病患者切勿盲目、隨意更換藥物的原因。

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