糖尿病人想換藥得問醫

　　膠囊換片劑血糖突升

　　孫老伯從老家來鄭州看望女兒，在女兒的一再挽留下，孫老伯就多住了些日子。由於孫老伯患有Ⅱ型糖尿病，一直服用格列吡嗪膠囊控制血糖，可不巧的是他帶來的藥馬上就要吃完了，於是他讓女兒去藥店再買些。但女兒跑遍了周圍的藥店，怎麼也找不到格列吡嗪膠囊，卻都有一種類似的格列吡嗪片，售貨員介紹說雖然兩種藥物一個是膠囊一個是片劑，但它們的藥理是一樣的。於是，孫老伯的女兒就買回去讓父親按照說明書服用。

　　可半個月後孫老伯到醫院查血糖，發現血糖很高，這是怎麼回事?他把改服格列吡嗪片的事說給醫生聽，並把藥品說明書拿給醫生看。醫生這才發現孫老伯血糖升高的原因就是擅自換藥引起的。原來，孫老伯以往服用的格列吡嗪膠囊規格是每粒5mg，醫生讓他每次吃一粒，而格列吡嗪片規格是每片0.25mg，按照說明書孫老伯每次也服用一片，這樣，每天服用的藥量減少了一半，所以孫老伯的血糖也就升高了。

　　換藥需注意單片劑量

　　據鄭州市第一人民醫院內分泌科副主任醫師何向前介紹，糖尿病患者在更換服用藥物時，最好在醫生的指導下進行。因為不同生產廠家和不同類型的藥物，一般單個的規格會存在差別，服藥的劑量和時間、頻率相應也會有不同的要求，不在醫生指導下擅自換藥，一旦藥量突然減少就會導致病情加重，有時甚至還會出現急性並發症。相反，如果服藥劑量增大，還會出現血糖過低，嚴重的會使患者昏迷甚至出現生命危險。因此，糖尿病人換藥一定要在醫生的指導下進行。

　　另據何向前介紹，治療糖尿病的藥物一般分為普通片、控釋片和緩釋片，種類不同服用的時間也有所差異。而且，不同藥物代謝也都各有特點，有些是長效的、有些是短效的，有些是降空腹血糖的、有些是降餐後血糖的，有些是消除或減輕胰島素抵抗的。因此，不同的病症適用的藥物也會有所不同，這也是糖尿病患者切勿盲目、隨意更換藥物的原因。