糖尿病足手術治療的具體方法

糖尿病足是一種很嚴重的病症，所以一旦被這種病症所纏繞就要及時的看醫生，千萬不要忽視有效的治療措施，如果耽誤治療的話，後果是非常嚴重的，並且還會增加治療的風險，接下來小編就為大家介紹一下糖尿病足的用藥治療方式，希望能解決患者的痛苦一起來看看吧!

糖尿病足如何用藥治療呢!

1.全身治療 一般包括代謝控制、擴血管、活血化瘀、抗生素的應用(如存在感染)。

(1)代謝控制：主要指良好的控制血糖，血糖控制不佳不利於潰瘍的愈合和感染的控制。糖尿病足潰瘍的發生，尤其是合並感染等所致的應激可進一步升高血糖，一般需換用胰島素治療並盡可能使血糖控制在理想的范圍內，這是治療糖尿病足的基礎。血糖應控制在11.1mmol/L以下或盡可能接近正常。

(2)擴血管和活血化瘀，改善組織供血：臨床常采用：①低分子右旋糖酐500ml或加丹參10～20ml，靜脈滴注，1次/d;②山莨菪鹼，一般劑量0.5～1.5mg/kg，輕者口服，重者靜脈滴注;③封閉腰2、3、4交感神經，解除下肢血管痙攣;④前列腺素E靜脈注射，具有較好的擴血管作用;⑤抗血小板藥物如西洛他唑(培達)在抗血小板的同時尚具有良好擴張周圍血管的作用，對糖尿病足潰瘍有良好的輔助治療效果，其他如丹參和川芎等亦可輔用。

(3)神經病變的治療：可應用維生素B制劑，並應用神經營養藥物改善神經功能。

2.局部治療 主要包括局部清創術和創面處理。

(1)清創術：尚有一些爭議，但多數主張進行充分的清創，對感染灶進行切開引流，清創范圍應擴展至有出血的健康組織，切除所有的壞死組織，盡量保護有生命活力的肌腱和韌帶組織;口小腔大的壞疽應擴大切口;多囊膿腫應多個切口，保持引流通暢。小的清創術可床邊進行，但多數情況可能需到手術室在麻醉的情況下進行。

局部水疱和血疱的處理應在嚴格消毒的情況下，選用無菌注射器，由水疱低位將其內容物抽出，並在局部塗以2.5%的碘酒以預防感染，局部適當加壓使其干癟。

(2)創面處理：堅持每天換藥，局部可應用浸有抗生素、胰島素和山莨菪鹼(654-2)的混合液(如5%生理鹽水250～500ml和人胰島素40U和慶大霉素24萬U或其他抗生素和山莨菪鹼(654-2)注射液40mg)進行清洗和濕敷，其中胰島素在局部可改善白細胞的功能、刺激上皮細胞和成纖維細胞的生長及蛋白質合成，有利於創口的愈合;局部應用抗生素可增強抗感染的效果;

上述內容介紹的是糖尿病足的用藥治療方式，希望能給患者帶來一定的指導幫助，一旦患有糖尿病足千萬不要忽視早期的治療，因為如果不重視治療的話，小病最終會釀成大病的，並且也會增加治療的風險，所以為了能夠盡快的康復患者一定要在醫生的指導下積極的治療。