健康咨詢描述：
病人因糖尿病誘發腦梗塞住院,現在已經出院,在家休養.住院期間內分泌醫生給開了控制血糖的藥,諾和靈R和諾和靈N,叮囑以每天4次,每次6個單位的劑量,進行注射.後又叮囑在用完諾和靈R和諾和靈N後,改用諾和靈30R,以每天兩次,第一次早餐前,注射12個單位,第2次晚餐前,注射10個單位.在第三天後測試血糖值,以便醫生進行藥物劑量的調整.但現在的血糖還是高.希望有那位醫生能幫助調整一下藥物使用的劑量.謝謝!
我把注射諾和靈30R,第三天後的血糖進行的測試數值寫下:
7:00 13.5
9:30 19.0
11:00 17.8
13:30 19.3
16:00 18.0
18:30 26.7
21:00 21.9
醫生回復：
<P>從胰島素一天4次改為2次並用了3天,療程太短.你在用4次時血糖控制如何?現在將胰島素如何調整作如下答復：首先糖尿病血糖控制目標：空腹血糖＜6.1 餐後2小時血糖＜10.0 餐前血糖5-7.2 睡前血糖＜8.0</P>
<P>調整：空腹血糖≥7.0晚餐前的胰島素可以增加幾個單位（調整時因慢慢來1-2個單位一次,而且每次調整因間隔起碼3天以上）</P>
<P> 餐後2小時血糖≥11.1早餐前的胰島素可以增加幾個單位（調整時同上）</P>
<P> 調整胰島素時要顧及其他幾個測點</P>