健康咨詢描述：
我外公也患有糖尿病,現在我媽媽也得了糖尿病,請問我得這種病的幾率有多大?會有一定的遺傳因素嗎?我才23歲,現在身體健康.我是否也應該開始注意飲食了?
本次發病及持續時間:1年
目前一般情況:剛開始吃的是君士達,我媽媽本來就胖150斤,屬於II型病人,一下子就瘦到107斤,氣色看上去看不好.但現在很快又發胖了145斤左右.就是瘦不下來了.這樣的情況對是身體有害嗎?
病史:高血壓
其它:我媽媽胃口很好,飲食上也難控制,但我們現在不讓她吃太多的米飯和水果,我媽媽這種情況,無糖的牛奶,土豆能吃嗎?
醫生回復：
治療糖尿病一要從飲食來控制2才是用藥物治療；糖尿病飲食食物選擇要點：1. 含膽固醇低的優質蛋白質食物可供選食，如：蛋類、豆制品、魚、瘦肉類等食品，而動物肝及其他內髒應限制食用.2. 米、面、薯類、粉條等含澱粉高的食物在總熱能比不提高的情況下可任意選食.但忌食白糖、巧克力、蜂蜜、蜜餞、糖漿、水果糖、含糖飲料、甜糕點等食品.烹調及食品加工時可以低熱能的糖精、甜菊甙等甜味劑代替糖類.3. 增加膳食纖維攝入，除粗糧、含纖維高的蔬菜、水果外，還可食入麥麸、魔芋等食品.4. 保證新鮮蔬菜、水果供應，但對含糖量較高的蔬菜及水果應加以限制，如甘蔗、鮮棗、山楂、柿餅、甜菜頭、鮮黃花菜等.5. 糖尿病人攝入食物應嚴格限量，在食用完規定食物後仍覺饑餓時，可采取以下辦法：（1）煮3次菜：用含糖量在3%以下的蔬菜，如芹菜、西葫蘆、冬瓜、油菜、韭菜等，經炖煮後棄去湯汁，然後加水再煮，重復3次，使用後可有飽腹感，但熱量很低.（2）去油肉湯：肉湯或雞湯冷卻後，將湯上面凝結的油皮去掉，然後再燒再冷卻，去油皮，可供病人充饑.（3）蔬果汁1．番茄黃瓜汁：材料：番茄1個，小黃瓜2只，蜂蜜1/2匙，礦泉水150毫升.做法：小黃瓜切段，番茄去蒂切塊；將小黃瓜、番茄與礦泉水放入果汁機攪拌，再加入蜂蜜混勻.功效：黃瓜能清熱解渴、利水道，蜂蜜能潤燥止渴，但不宜多食.中醫認為，治療糖尿病當以滋陰清熱，方能降低血糖，本方具有此功能.2．苦瓜芹菜汁：材料：苦瓜1/2只，芹菜1棵，蜂蜜1/2匙，礦泉水100毫升.做法：苦瓜去籽切塊，芹菜切段；將苦瓜和芹菜放入果菜機搾汁，加入礦泉水與蜂蜜混勻.功效：苦瓜中維生素B1的含量在瓜類中是最多的，它能利尿活血、除邪熱、解勞乏、清心明目.現代研究發現，苦瓜含有類似胰島素的物質，有降血糖功能.（4）藥膳素炒洋姜片： 配方：鮮洋姜200克，玉米油30克，調料適量.做法：將鮮洋姜洗淨，切成薄片備用；鍋中放玉米油燒熱後下洋姜片炒勻，再加醬油少許，炒熟而成，吃燕麥片粥時吃此菜佐餐.功效：本方與燕麥片合吃，有降血糖、降血脂、降高胰島素血症的功效.洋姜、燕麥片都富含膳食纖維素，高纖維素可增加人體組織器官對胰島素的敏感性，降低對胰島素的抵抗.洋姜又名菊芋，含有與胰島素結構類似的物質，所以能起到降血糖、降高胰島素血症的作用.纖維素還能促進腸蠕動，減少腸道對膽固醇、甘油3酯的吸收，從而起到降血脂的作用.玉米油含不飽和脂肪酸，也能降血脂.注（1）糖尿病控制目標（良好）：空腹血糖4.4-6.1毫摩/升；餐後血糖4.4-8.0毫摩/升；GHb＜6.2%；血壓＜130/80毫米汞柱（17.3/10.7千帕）；總膽固醇＜45毫摩/升；高密度脂蛋白膽固醇＞1.1毫摩/升；甘油3酯＜1.5毫摩/升；低密度脂蛋白膽固醇＜2.5毫摩/升.（2）2型糖尿病輕型病人可僅用飲食配合運動控制，中型或重型病人在飲食、運動基礎上，輔以口服降糖藥.伴發酮症酸中毒、高滲性昏迷、感染、手術和妊娠時，伴有嚴重心肝腎疾患、飲食+運動+最大量口服降糖藥效果仍不佳者，宜改用胰島素治療.（3）飲食和運動是糖尿病治療的2塊基石，飲食量、運動強度和時間應根據病人具體情況個體化，關鍵是長期堅持、保持穩定.（4）目前口服降糖藥種類很多，按作用機制及化學結構不同可分為磺脲類、雙胍類、葡萄糖苷酶抑制劑、胰島素增敏劑等幾類.由於藥理作用相同，同類藥物只需選用其中一種即可，不宜合用.如每日用量已達6片，則不宜再增大劑量，因增大劑量也不會再增加療效，反可出現藥物副作用.不同類藥物配5使用可起協同效應.（5）磺脲類藥物品種多，但各有特點.格列本脲（優降糖）降糖效果最強，半衰期長，因而老年人及腎功能不全者慎用；格列吡嗪（美吡哒）降糖作用僅次於優降糖，但較優降糖安全，控制餐後血糖較佳；格列喹酮（糖適平）主要在肝髒代謝，僅很少量代謝產物由腎髒排洩，老年人及腎功能不全者首選；格列美脲（亞莫利）由於在其結構內側鏈上含有-SH基，故特別適用於對其他磺脲類降糖藥失效的病人.