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我是糖尿病嗎?嚴重嗎?如何治療?

我是糖尿病嗎?嚴重嗎?如何治療?

男 | 46歲

健康咨詢描述:  
我進行了胰島素實驗:
           胰島素       c肽             血糖
0小時:18.8         4.54           7.6 
1小時:21.99       7.12           13.7
2小時:12.54       6.5             14.9
3小時:12.45       2.5              7.9
 
 
本次發病及持續時間:2006年4月空腹6.3,餐後2小時6.7.
以上實驗是2007年9月的結果。
目前一般情況:在吃二甲雙胍,效果不太好。
病史:無。
以往診斷治療經過及效果:見以上胰島素實驗。
輔助檢查:無。
其它:無。

醫生回復:

      你好!根據你的“胰島素實驗”結果,糖尿病診斷明確.你目前的問題是以胰島素缺乏為主,而不是單純的胰島素抵抗(二甲雙胍可以通過改善胰島素抵抗而降血糖),所以你現在只吃二甲雙胍,效果肯定不好.根據情況,現在你需要胰島素治療.另外,造成你胰島素缺乏的原因有兩種,一種是長期高血糖抑制你體內的胰島(分泌胰島素的地方)功能,另一種是你屬於成人晚發的1型糖尿病,與胰島的自身免疫損害有關.前者,可能通過一段時間胰島素治療,胰島功能可以部分恢復,逐漸該用口服藥物治療.而後者,由於胰島自身免疫反應存在,需要終生胰島素治療.這種情況可以通過抽血查胰島素自身抗體(IAA、ICA、GAD)進一步明確.

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